Kлассификация рака прямой кишки.
Учитывая анатомо%морфо%
логическое строение прямой кишки, было предложено множество
гистологических классификаций.
Международная гистологическая классификация
Аденокарцинома (высокодифференцированная, умеренно
дифференцированная, малодифференцированная).
Слизистая аденокарцинома (мукоидный, слизистый, колло%
идный рак).
Перстневидно%клеточный рак (мукоцеллюлярный).
Плоскоклеточный рак.
Железисто%плоскоклеточный рак.
Недифференцированный рак (carcinoma simplex, медулляр%
но%трабекулярный рак).
Неклассифицируемый рак.
МЕЖДУНАРОДНАЯ KЛАССИФИKАЦИЯ
ПО СИСТЕМЕ TNM (1997 г.)
T — первичная опухоль
Tis — преинвазивная карцинома (carcinoma in situ).
Т0 — первичная опухоль не определяется.
Т1 – опухоль инфильтрирует стенку кишки до подслизистого
слоя.
Т2 — опухоль инфильтрирует мышечный слой стенки кишки.
Т3 — опухоль инфильтрирует мышечный слой до субсерозы
или неперитонизированные участки прямой кишки.
Т4 – опухоль прорастает висцеральную брюшину или непо%
средственно распространяется на соседние органы и
структуры.
N — регионарные лимфатические узлы.
Nx — недостаточно данных для оценки регионарных лимфа%
тических узлов.
N0 — нет признаков поражения регионарных лимфатических
узлов.
N1 — метастазы от 1 до 3 регионарных лимфатических узлов.
N2 — метастазы в 4 и более регионарных лимфатических уз%
лах.
М — отдаленные метастазы.
М0 — нет признаков отдаленных метастазов.
Мх —недостаточно данных для оценки отдаленных метастазов.
М1 — имеются отдаленные метастазы.
483
Избранные лекции по клинической онкологии
