- page 445

ский эффект. Обнаружены рецепторы половых стероидных гор%
монов (прогестерона, эстрадиола, андрогенов) в аденокарциноме
поджелудочной железы человека, однако, это пока не сыграло ро%
ли для практической онкологии.
Таким образом, хирургическое лечение больных со злокаче%
ственными опухолями органов БПДЗ относится к одному из са%
мых сложных разделов онкологии. По независящим от врачей
причинам большинство операций при этом носит паллиативный
характер, а лучевая и лекарственная терапия нередко имеют ре%
шающее значение. В связи с этим обследование и лечение боль%
ных со злокачественными опухолями органов БПДЗ необходимо
проводить только в специализированных онкологических учреж%
дениях, располагающих полным набором современных диагно%
стических и лечебных возможностей.
24. РАK ПЕЧЕНИ
В России заболеваемость первичным раком печени не превы%
шает 3%5% всех злокачественных опухолей.
Ежегодно в России регистрируют 40 000 заболеваний раком
толстой кишки. От 20 до 50% больных колоректальным раком при
первичном обращении имеют метастазы в печени. Среди больных,
подвергшихся потенциально радикальному лечению и не имеющих
впоследствии рецидивов, почти у 55% выявляют метастазы в печени.
K сожалению, до настоящего времени подавляющее боль%
шинство врачей общей лечебной сети и значительная часть онко%
логов относятся к пациентам с вторичным опухолевым поражени%
ем печени как к инкурабельным больным, проводят им симптома%
тическую терапию или назначают малоэффективные лекарствен%
ные препараты.
ДИАГНОСТИКА
Скрининг первичного рака печени нуждается в совершенст%
вовании и основан на определении в крови обследуемых лиц в
группах риска 1 раз в 6 мес
?
%фетопротеина (АФП) и в случае по%
445
Избранные лекции по клинической онкологии
1...,435,436,437,438,439,440,441,442,443,444 446,447,448,449,450,451,452,453,454,455,...992
Powered by FlippingBook