ФК44 — нарушение самообслуживания, необходимость по4
мощи других лиц в удовлетворении потребностей че4
рез короткие интервалы либо постоянно.
Общение — способность человека устанавливать контакты с
другими людьми и поддерживать привычные общественные взаи4
моотношения. Параметрами для характеристики общения служит
оценка возможности контакта с ближайшими родственниками,
друзьями, соседями, коллегами и новыми людьми:
ФК40 — способность участвовать во всех обычных общест4
венных взаимоотношениях;
ФК41 — сдерживаемые контакты (из4за психологических
особенностей личности) при сохранности принци4
пиальной возможности общения на разных уровнях
или нарушение только одной из форм общения (не4
возможность сексуальных отношений из4за различ4
ных дефектов или нарушений и т. д.);
ФК42 — невозможность устанавливать или поддерживать но4
вые контакты при сохранности устоявшихся связей
— пониженное общение;
ФК43 — нарушение устоявшихся контактов (друзья, соседи,
коллеги) при сохранности отношений с ближайши4
ми родственниками — обедненное общение;
ФК44 — невозможность общения, затруднение поддержания
контактов даже с близкими родственниками.
Критерии оценки способности к труду (трудоспособность) в
течение многих лет используются в медико4социальной эксперт4
ной практике и реабилитации. В системе ФК трудоспособность
можно ранжировать следующим образом: ФК40 — полностью со4
хранена; ФК41 — незначительное ограничение; ФК42 — значи4
тельное ограничение; ФК43 — возможность труда только в специ4
ально созданных условиях; ФК44 — невозможность труда.
Исходя из вышесказанного, «синдром осложнений комбини4
рованного лечения РМЖ» можно определить следующим обра4
зом — это комплекс отдаленных осложнений комбинированного
лечения РМЖ, который включает в себя различные сочетания не4
гативных последствий оперативного вмешательства и лучевой те4
рапии, вызывающих функциональные нарушения верхней конеч4
ности и социальную недостаточность.
Таким образом, реабилитация больных с «синдром осложне4
ний комбинированного лечения РМЖ» должна включать коррек4
цию функциональных дефектов на органном уровне и их послед4
ствий на организменном. Качество жизни таких пациентов во
многом зависит от обеспечения нормальной жизнедеятельности и
143
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
