кой становится опухоль и ее метастазы, но не нормальная ткань.
Kроме избирательности включения нуклид должен иметь соответ%
ствующие поставленным клиническим задачам физические ха%
рактеристики. Стронций%89 (
89
Sr) отвечает многим этим требова%
ниям.
Kак химический элемент он располагается в одной группе с
кальцием и является его аналогом по поведению в организме. Его
локализация в скелете — реактивная костная ткань метастатиче%
ского очага, минеральную часть которой составляют незрелые
кристаллы гидроксиапатита. Избирательная природа накопления
и удержания
89
Sr костными метастазами доказана гистоавторадио%
графическими исследованиями костей пациентов, где отпечатки
нуклида получены в метастазах, но не в нормальной кости.
Удачны физические характеристики нуклида: длительный
(50,5 дней) период полураспада, обеспечивающий длительный ле%
чебный эффект; чистый
?
%излучатель с длиной пробега частиц в
тканях не более 8 мм, в результате чего пациент с инкорпориро%
ванным
89
Sr не опасен для окружающих.
В настоящее время в Физико%энергетическом институте раз%
рабатывают генератор Рубидия%186 (
186
Ru) для дальнейшего мече%
ния этим нуклидом диагностического препарата технефор, ис%
пользующегося для визуализации костной системы.
Методики радионуклидного исследования вносят свой вклад
на всех этапах диагностики злокачественных заболеваний и актив%
но внедряются в процесс лечения онкологических больных.
УЛЬТРАЗВУKОВАЯ ДИАГНОСТИKА
Раннее выявление онкологических заболеваний нередко
представляет большие трудности. Еще более сложной является
дифференциальная диагностика различных объемных образова%
ний, которая подчас бывает трудна даже для опытных специали%
стов. В настоящее время для этих целей применяется широкий
комплекс методов — от обычного пальпаторного исследования до
таких инвазивных методов, как лапароскопия.
До широкого применения ультразвукового метода диагности%
ки в клинической онкологии основными методами визуализации
были рентгенологический, радиоизотопный, ангиография. Дан%
ные методы не потеряли своего диагностического значения и в на%
стоящее время, но частое применение их ограничено. Это связано,
в первую очередь, с лучевой нагрузкой, сложностью тех или иных
83
Избранные лекции по клинической онкологии
