методик и, конечно же, дороговизной исследований. А при неко%
торых локализациях опухолевых процессов (мягкие ткани, щито%
видная железа, некоторые лимфопролиферативные заболевания и
др.) рентгенологические методики не всегда отвечают на постав%
ленные клиницистами вопросы.
Ультразвуковая диагностика заняла одно из ведущих мест в
современной онкологии. Этому способствовали достоверность
получаемых результатов, неинвазивность метода, доступность,
безопасность, возможность неоднократного его применения и от%
носительная простота исследования. Однако, если в кардиологии,
акушерстве и клинике внутренних болезней применение ультра%
звукового исследования началось практически сразу после созда%
ния первых приборов в А%режиме и получения В%сканирования в
конце 50%х годов, то история использования этого метода для ди%
агностики онкологических заболеваний связана с появлением
приборов, работающих в режиме реального времени и по принци%
пу «серой шкалы», дающих достаточно точное изображение иссле%
дуемых органов и тканей.
Ультразвуковая диагностика — распознавание патологиче%
ских изменений органов и тканей организма с помощью ультра%
звука. Она основана на принципе эхолокации — приеме сигна%
лов, посланных, а затем отраженных от поверхностей раздела
тканевых сред, обладающих различными акустическими свойст%
вами. Эхография относится к неионизирующим методам иссле%
дования.
В последние годы значительно возросла разрешающая спо%
собность ультразвуковой аппаратуры, что позволило заметно рас%
ширить применение ультразвуковой диагностики в онкологии. В
настоящее время, пожалуй, нет другого объективного визуального
метода, который применяли бы так широко не только с целью пер%
вичной и уточняющей диагностики, но и для выбора объема опе%
ративного вмешательства, планирования самостоятельной луче%
вой и лекарственной терапии, контроля за их эффективностью,
динамического контроля за больными после хирургического или
комбинированного лечения, выявления рецидива заболевания и
возможных осложнений проведенного лечения.
В зависимости от вида используемого ультразвукового излу%
чателя и характера обработки отраженных сигналов различают од%
номерный (А% и М%режимы) и двухмерный (В%режим) способы
анализа структур. А%режим предполагает регистрацию отражен%
ных эхосигналов на экране в виде пиков кривой. По расстоянию
между пиками посылаемого и отраженного сигналов можно су%
дить о глубине расположения границы раздела двух сред, т. е. рас%
84
Избранные лекции по клинической онкологии
