Убедившись, что доля лиц с однотипным изменением уров
ней МСА и СА 15 3 составляет только 65%, мы пришли к одно
значному выводу о том, что тесты не являются альтернативными и
могут дополнять друг друга как при первичной диагностике рака
молочной железы, так и при мониторинге больных.
Из 43 больных, обследованных одновременно на МСА и СА
15 3, в 22 случаях был повышен уровень СА 15 3 и в 10 МСА. Из
22 больных с повышенным содержанием СА 15 3 уровень МСА
был высоким у 6 женщин, а из 10 больных с повышенным содер
жанием МСА высокий показатель СА 15 3 наблюдался у 8 чело
век. Следовательно, повышенный уровень двух антигенов был за
регистрирован у 14 (32,5%) обследованных, а одного из антигенов
— у 18 (41,8%). При учете повышения уровня обоих антигенов или
любого из них диагностическая чувствительность составила
74,4%.
Таким образом, сравнительная оценка диагностической эф
фективности теста на СА 15 3 и иммуноферментного теста на
МСА у больных с доброкачественными и злокачественными забо
леваниями молочной железы позволяет утверждать, что антигены
СА 15 3 и МСА дополняют друг друга при диагностике опухолей
молочной железы.
В настоящее время одним из новых, активно развивающихся
направлений в проблеме диагностики и оценки эффективности
лечения костных метастазов является применение метаболиче
ских маркеров. В связи с этим рядом ученых предпринята попыт
ка одновременного использования опухолевых и метаболических
маркеров в диагностике костных метастазов.
64
Костные метастазы рака молочной железы
Таблица 9
Число больных с повышенными уровнями МСА и СА 15*3 (ед/мл)
Доля больных,%
СА 15 3 выше 22,0 МСА выше 15,0
Больные раком молочной железы:
до лечения
50,0
50,9
после лечения
10,0
20,0
Больные с доброкачественными
заболеваниями молочной железы
11,8
52,8
Группа пациенток
