стическую концепцию. Поэтому для оптимизации диагностиче%
ского процесса необходимо в первую очередь знать возможности и
ограничения каждого метода.
РЕНТГЕНОДИАГНОСТИKА
Основу диагностики опухолевых заболеваний составляет их
распознавание на ранних стадиях, когда наиболее эффективно
применение радикальных методов лечения. Поэтому не только
врачи%рентгенологи, но и врачи клинических специальностей,
должны быть информированы в вопросах современной диагно%
стики опухолевых и предопухолевых заболеваний.
В поликлинических условиях, где проводится первичное об%
следование, и куда в первую очередь обращаются за помощью па%
циенты с онкологическими заболеваниями, самым распростра%
ненным является рентгенологический метод исследования. Уточ%
няющая диагностика, включающая более сложные инструмен%
тальные методы, у пациентов с уже выявленной опухолевой пато%
логией или с подозрением на нее направлена на оценку индивиду%
альных особенностей заболевания и состояния больного для вы%
бора наиболее рационального вида лечения.
Рентгенологическое исследование является общедоступным,
широко распространенным в лечебных учреждениях диагностиче%
ским методом, позволяющим установить локализацию и границы
опухоли. Оно включает в себя бесконтрастные и контрастные ме%
тоды исследования.
K бесконтрастным методам относят полипозиционную рент%
геноскопию (просвечивание), рентгенографию и линейную томо%
графию. Данные методы в основном используют для оценки со%
стояния органов грудной полости, конечностей, головы и шеи, ре%
же брюшной полости. Многоосевое просвечивание с функцио%
нальными пробами позволяет составить план более сложного
рентгенологического исследования.
При рентгенографии некоторых органов используют естест%
венный контраст — воздух, способствующий более четкому выяв%
лению границ и структуры патологического очага, например, в
гортани, полых органах и т.п.
Более сложные контрастные методы рентгенологического
исследования применяют по специальным показаниям, чаще для
диагностики опухолей органов пищеварительного тракта. С этой
целью используют жидкие контрастные вещества, например, вод%
64
Избранные лекции по клинической онкологии
