(21,7%); молочная железа — 4 (8,7%); почка, надпочечник —
7 (15,2%), печень, желчный пузырь — 7 (15,2%); карциноид —
6 (13,0%); невыявленный первичный очаг — 2 (4,3%); миксоидная
липосаркома бедра — 1 (2,2%) (табл. 24.9).
Хирургическое лечение в чистом виде произведено 21 боль%
ному (45,6%), хирургическое лечение в плане комбинированной
терапии — 25 больным (54,3%). Одномоментное удаление первич%
ной опухоли с резекцией печени произведено у 13 больных
(28,3%). У 31 больного (67,4%) выполнена резекция печени по по%
воду метастазов после удаления первичной опухоли. Сроки от уда%
ления первичной опухоли до выявления метастазов в печени: до
1 года — 28% больных; до 2 лет — 12%; более 2 лет — 18% больных.
Повторные резекции печени выполнены у 4 больных (9,3%).
Проведено изучение отдаленных результатов лечения этих
больных. На основании полученных данных больные были разби%
ты на три группы:
1. Локализации, при которых обосновано выполнение резек%
ции печени: почка (больной прожил 4 года и жив в настоя%
467
Избранные лекции по клинической онкологии
Таблица 24.9
Хирургическое и комбинированное лечение метастазов
в печени неколоректального рака
Объем операции
обширные
Всего
резекции экономные
печени резекции
Печень,желчный пузырь
1
8
9
Яичник, яичко
2
7
9
Почка, надпочечник
2
5
7
Желудок, поджелудочная железа
—
10
10
Kарциноид
3
3
6
Молочная железа
1
3
4
Прочие локализации
1
2
3
Всего
10
36
46
Первичная локализация опухоли
