Прогноз.
При МРЛ ведущими прогностическими факторами
являются стадия заболевания, состояние внутригрудных лимфа%
тических узлов, морфологический подтип новообразования и ме%
тод лечения. По сводным данным отечественных и зарубежных
публикаций, из 2829 больных МРЛ I%II стадии 5%летние благопри%
ятные исходы после хирургического лечения составляют 12%25%.
Адъювантная химиотерапия способствует улучшению отдаленных
результатов до 30%40%. При III стадии химиолучевое лечение спо%
собствует продлению жизни больных, отдельные пациенты живут
5 и более лет. При МРЛ IV стадии проводят химиотерапию с ис%
пользованием перечисленных схем или симптоматическое лече%
ние. Прогноз плохой.
18. РАК ПИЩЕВОДА
Лечение рака пищевода остается актуальной проблемой со%
временной онкологии, несмотря на определенные успехи, достиг%
нутые за более чем столетнюю историю.
В нашей стране в структуре онкологической заболеваемости
рак пищевода занимает черырнадцатое место, составляя 2%5% всех
злокачественных новообразований. Стандартизованный показа%
тель заболеваемости составляет 6,7 на 100 000 населения.
Рак пищевода чаще возникает у мужчин в возрасте 50%60 лет.
Однако в последние годы отмечают некоторую тенденцию к омо%
ложению контингента больных раком пищевода. Соотношение
мужчин и женщин в разных возрастных группах составляет в сред%
нем 3:1.
Частота возникновения опухолей пищевода в разных его от%
делах различна. Наиболее часто рак пищевода поражает его сред%
негрудной отдел.
KЛИНИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ
Пищевод — часть пищеварительного тракта между глоткой и
желудком, представляющая собой полый трубчатый мышечный
канал, начинающийся на уровне нижнего края VI шейного по%
331
Избранные лекции по клинической онкологии
