что значительный положительный эффект был получен у женщин
в пременопаузе.
Радиобиологические исследования подтверждают тот факт,
что единственная доза в 300рад приводит к гибели приблизитель/
но 90% опухолевых клеток, а при дозе в 800рад этот показатель до/
стигает 99,5%. Однако тотальное облучение всего тела с использо/
ванием дозы в 800рад является летальным для костного мозга и не
может переноситься организмом.
Хорошо известно, что защита, по крайней мере, 10% костно/
го мозга от лучевого воздействия может привести к восстановле/
нию кроветворения. Данный факт лег в основу концепции поло/
винного облучения тела (HBI) (Fitzpatrick and Rider, 1976). Имеет/
ся определенный рационализм в том, что в течение определенно/
го интервала времени между облучением двух половин тела, ин/
тактный костный мозг может распространиться в места, где он
подвергся летальному повреждению. В то же самое время стало из/
вестно, что более фиксированные метастатические клетки не спо/
собны передвигаться также быстро, как клетки костного мозга.
Поэтому можно было не беспокоиться о том, что в интервалах ме/
жду курсами лучевой терапии оставшиеся опухолевые клетки не
приведут вновь к диссеминации процесса.
В 1981 г. Peter J. Fitzpatrick доложил об эффективности облу/
чения половины тела в лечении костных метастазов у 100 больных
раком молочной железы, которые представлены в таблице II.2.1.7.
513
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
Таблица II.2.1.7
Эффективность половинного облучения тела в лечении
костных метастазов у больных раком молочной железы
(Peter J. Fitzpatrick, 1981)
M**
M**
11
29
D
M**
13
21
&
11
4
5
0
.
5
1
45
55