у больных раком молочной железы улучшения результатов лече/
ния при увеличении дозы свыше 800 рад не наблюдалось.
Ряд авторов (Priсe et al., 1986, 1988; Karstens et al., 1989;
Uppelschoten et al., 1995; Hoegler, 1997; Nielsen et al., 1998;
Tordiglione et al., 1999) демонстрируют высокий противоболевой
эффект (75/90%) поcле однократного облучения костных метаста/
зов в дозе 6/8 Гр. Причем эффект наступал уже в течение 24 часов
после проведения процедуры.
Мы также провели сравнительную характеристику различных
методов лечения костных метастазов с включением двух режимов
лучевой терапии. Работа заключалась в ретроспективном анализе
результатов лучевой терапии костных метастазов у 100 больных ра/
ком молочной железы, из них 59% получили гамма/терапию в ре/
жиме дробно/протяженного фракционирования (по 2 Гр до сум/
марной очаговой дозы 40/50 Гр) и 41% — в режиме укрупненного
фракционирования (по 4 Гр до суммарной очаговой дозы 24/28
Гр). Оценивался как субъективный, так и объективный эффекты.
Как видно из таблицы II.2.1.6, уменьшение боли наблюдалось
приблизительно у одинаковой части больных, получавших луче/
вую терапию как в режиме дробно/протяженного фракциониро/
511
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
Таблица II.2.1.6
Субъективный эффект при использовании методов лечения
костных метастазов с включением двух разных
режимов лучевой терапии
:
-
.
M**
.
( &
.
% . (
.)
.
%
/ -
-
*
-
59 50 84,8
21,3
9
—
( /=40-60C )
#
*
41 34 82,9
10,1
7
—
( /=24-28C )
