I.3.2. ТЕОРИЯ МЕДИЦИНЫ:
ФИЛОСОФСКИЙ АСПЕКТ ПРОБЛЕМЫ
Среди недугов, переживаемых сегодня людьми, онкологичес/
кие заболевания занимают одно из ведущих мест. Жестокая бо/
лезнь основательно травмирует человека, разрушая его организм и
психику. В борьбе с ней медицина оправданно использует паллиа/
тивные средства многих своих дисциплин (хирургии, химиотера/
пии, радиологии и др.). В онкологической клинической практике
особый смысл приобретают и моральные принципы врачебной
деятельности. В настоящее время традиционные деонтологичес/
кие установки («не навреди», «делай добро») дополняются норма/
ми современной биомедицинской этики, обусловленными новы/
ми для медицинской науки проблемами (трансплантологии, эвта/
назии, «информированного согласия» и др.)
Явные достижения последних десятилетий в профилактике и
лечении онкологических заболеваний не снижают вместе с тем ак/
туальности решения главной проблемы современной медицины в
целом и онкологии, как ее конкретной дисциплины в частности.
Проблема эта заключается в следующем.
Ведущие современные науки как гуманитарного, так и есте/
ственного профиля представляют собой сложно организованные
системы знаний. Основу каждой из них составляет базовая, фун/
даментальная теория, определяющая сущностный механизм бы/
тия и развития объекта, изучаемого данной наукой. Общая теория
конкретизируется в отдельных дисциплинах, которые по своему
статусу могут быть не строго определены как «прикладные», по/
скольку их понятия, формулы, законы рефлексивного воспроиз/
водят категории исходной теории, содержательно они обусловле/
ны ею. Каждая из таких дисциплин с помощью присущих именно
ей средств и методов исследования раскрывает конкретную по/
своему частную ипостась целостного объекта данной науки.
Иная ситуация в медицине. Система знаний о человеке в со/
стоянии здоровья и болезни потеряла из вида свой объект. Иначе
говоря, человек как целостный индивидуальный социо/психо/ес/
тественный феномен остался за скобками многообразного узко/
специализированного знания, причем знания по преимуществу
соматического толка. Отсутствие единых критериев психофизио/
логического статуса человека ограничивает возможности практи/
ческого врачевания, в том числе и в онкологической клинике. По/
этому вполне естественен вопрос о путях выхода из этого весьма
парадоксального положения: наука, в составе которой более сотни
305
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
