А врач должен стать для пациента как бы проводником в мир
культуры, насыщенный смыслами, которые придают человечес/
кое качество ее «использованию»; спутником, Собеседником, по
выражению крупнейшего отечественного физиолога Алексея Але/
ксеевича Ухтомского (1875/1942). В последние годы мы начинаем
«открывать» Ухтомского не только как основателя учения о доми/
нанте (физиологическом законе концентрации нервной деятель/
ности нервных центров и организма в целом), но и в качестве за/
мечательного мыслителя и философа. Ухтомский трудился над со/
зданием целостной концепции человека, в которой человек пред/
ставал бы в неразрывной совокупности своих телесных и духовных
качеств, в пространстве внутренней и внешней свободы. Учение о
доминанте должно было стать лишь физиологической основой
этой целостной концепции.
В сфере психологии и нравственных отношений А.А. Ухтом/
ский очертил этический принцип, названный им законом Заслу/
женного Собеседника (20) — того нравственно/духовного зеркала,
в роли которого может выступить и духовный идеал, и живший ко/
гда/то человек, и реальный современник, отражаясь в котором че/
ловек способен найти позитивный смысл и обрести себя как лич/
ность даже в самой трагической ситуации.
В этом плане невозможно переоценить творчество таких
крупнейших практических психологов ХХ в., как А. Маслоу,
К. Роджерс, В. Франкл. АбрахамМаслоу — основатель гуманисти/
ческой психологии, согласно постулатам которой любой человек —
это всегда носитель определенной смысло/жизненной ориента/
ции, которую он способен менять и перестраивать в зависимости
от того, насколько он ее сознает. Маслоу создал модель самоактуа/
лизирующейся личности, способной целенаправленно развивать/
ся, используя даже самые неблагоприятные ситуации в качестве
«материала» для своего жизненного роста. Карл Роджерс разрабо/
тал практику образования установки на сознательное преобразо/
вание личностью своей жизненной стратегии посредством вклю/
чения ее в контекст общения — межличностных отношений.
Виктор Франкл — основатель учения об экзистенциальном
вакууме, один из творцов экзистенциального анализа и логотера/
пии. Будучи врачом, сам прошедший через критическую ситуа/
цию, вынесший угрозу гибели и выживший в условиях концентра/
ционного лагеря (узником которого он был в течение нескольких
лет!), Франкл пришел к выводу, что осмысление человеком себя
как социокультурного существа является для него не только пси/
хологической потребностью, но и физической необходимостью. В
поистине нечеловеческих условиях концлагеря, принуждающих
302
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I
