219
Глава 4. Хирургические аспекты паллиативного лечения онкологических больных
Чрескожное чреспеченочное дренирование желчных
протоков как инвазивная процедура может сопровождать
ся рядом тяжелых осложнений, таких как внутрибрюшное
кровотечение и желчеистечение, гемобилия и др. Исходя
из этого, эти вмешательства следует с осторожностью вы
полнять у больных с нарушениями свертывающей системы
крови и в послеоперационном периоде осуществлять дина
мический контроль за состоянием пациентов.
Метод чрескожного чреспеченочного эндопротезирова-
ния желчных протоков
был предложен F. Burcharth в 1978 г.
и предполагал имплантацию сегмента пластиковой трубки в
зону стеноза. Последующее практическое применение мето
да показало, что существенными недостатками цельных пла
стиковых протезов является травматичность их проведения
через ткань печени, закупорка просвета в течение 3-8 мес
Рис. 57, 58.
Наружно-внутреннее чреспеченочное дренирование
желчных протоков
