223
Глава 4. Хирургические аспекты паллиативного лечения онкологических больных
случаях успех назобилиарного дренирования зависит от
степени сдавления или прорастания желчных протоков.
Эндопротезирование желчных протоков
Эндоскопическое стентирование желчевыводящих пу
тей — малоинвазивный эндоскопический способ восстанов
ления проходимости желчных путей у больных с опухолевым
поражением внепеченочных желчных протоков. При этом на
уровень сужения с целью постоянной паллиативной деком
прессии устанавливают стент, который открывает просвет
протоков и восстанавливает беспрепятственный отток желчи
из печени в двенадцатиперстную кишку. Это вмешательство
позволяет сохранить естественный желчеотток, что, во-пер
вых, резко повышает качество жизни (не нужно ходить с
Рис. 62.
Этапы эндопротезирования
сетчатым
саморасправляющимся
протезом:
а – зонд заведен в устье
фатерова соска,
б – установлен эндопротез,
в – протез расправлен
