№ 1. 2013 г.
Журнал «МЕДИЦИНА И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ»
14
к первичной. Согласно утверждениям ряда авторов,
распространенность стоматологических заболеваний
среди детского населения достигает 75-95%, взросло-
го – 100%.
Сохранение здоровых зубов требует больших уси-
лий и затрат как от каждого гражданина, так и от
государства, а также мобилизацию действий всех
структур общества, деятельность которых влияет на
формирование стоматологического здоровья населе-
ния как показателя высокого качества жизни челове-
ка и общества. Укрепление стоматологического здо-
ровья является важной задачей, которая также конт-
ролируется Европейской стратегией ВОЗ.
Актуальность проблемы эффективной организа-
ции стоматологической помощи в Республике
Армения (РА) подтверждается ухудшением стомато-
логической помощи населению и негативными изме-
нениями в состоянии стоматологического здоровья
населения, т.е. увеличением распространенности
стоматологических заболеваний за последние 20-30
лет в результате многократного сокращения обраща-
емости населения за стоматологической лечебно-
профилактической помощью, несмотря на рост обес-
печенности населения стоматологами. Невзирая на
усилия профилактической стоматологии, у боль-
шинства населения уже в возрасте 20-50 лет бывает
нарушена целостность зубных рядов. Это объясняет-
ся ограничением доступа к системе стоматологичес-
кого лечения (особенно в регионах) и является одним
из обоснований дальнейшего научного изучения
проблем совершенствования методов организации и
управления работы стоматологических учреждений,
а также планового развития и эффективной деятель-
ности стоматологической службы в современных
условиях.
Сегодня уже четко прослеживается стратегия раз-
витиястоматологическойслужбыстраны.Постепенно
происходит ее адаптация к рынку, на базе многоук-
ладной собственности и многоканального финанси-
рования. Появляются стоматологические клиники и
кабинеты, альтернативные государственным, в раз-
личных организационно-правовых формах имеют
место структурно-организационные преобразова-
ния, способствующие формированию стоматологи-
ческих учреждений нового типа.
В основном стоматологические больные в РА
получают медицинскую помощь в государственных и
приватизированных стоматологических клиниках
(для взрослых и детей), в стоматологических отделе-
ниях (кабинетах) ЛПУ, частных стоматологических
кабинетах. А больничная помощь оказывается в отде-
лениях челюстно-лицевой хирургии многопрофиль-
ных больниц.
Анализ показателей организации стоматологичес-
кой помощи населению (статистическая отчетность
по установленной единой форме независимо от орга-
низационно-правовой формы стоматологических
учреждений) обычно проводится по четырем груп-
пам показателей, позволяющих дать оценку доступ-
ности стоматологической помощи, нагрузки врачеб-
ного персонала, диспансеризации больных и качест-
ва стоматологической помощи.
Однако статистика стоматологических учрежде-
ний и службы в целом находится в незавидном поло-
жении, что не дает органам здравоохранения воз-
можности иметь адекватное представление о ситуа-
ции в стоматологической службе. Изучение офици-
альных статистических данных по РА позволило
проанализировать лиш некоторые показатели и, в
частности, показатель обеспеченности врачами-сто-
матологами на 10 000 населения.
Проведенный нами анализ данных официальной
государственной статистики по организации стома-
тологической помощи населению РА за последние 20
лет позволил выявить, что эта статистика не позволя-
ет дать полную оценку качества стоматологической
помощи; между тем одной из главных задач в новых
условиях хозяйствования является совершенствова-
ние организации и повышение качества медицинс-
кой помощи, включая стоматологическую помощь,
и, в частности, применение множества показателей
по своевременности и качеству обследования, диа-
гностики и лечения.
Анализ выявил также, с одной стороны, увели-
чение самостоятельно действующих стоматологи-
ческих поликлиник и стоматологических кабине-
тов, вместе с увеличением количества физических
лиц врачей-стоматологов, а с другой стороны,
уменьшение числа стоматологических отделений
(кабинетов) в составе ЛПУ, вместе с уменьшением
количества физических лиц врачей-стоматологов и
особенно зубных врачей, занятых в системе
Министерства здравоохранения из-за утечки кад-
ров в частный сектор. Вместе с этим выявилось
уменьшение охвата населения РА (как взрослого,
так и подростков и детей до 14 лет) профилакти-
ческими осмотрами. Наблюдался также высокий
удельный вес лиц, нуждающихся в санации, из
числа выявленных профосмотрами, и при этом
низкий удельный вес санированных лиц из числа
нуждающихся в санации.
Изложенное указывает на необходимость проведе-
ния специальных исследований с целью разработки
научно обоснованных рекомендаций и предложений
по совершенствованию организации и повышению
качества стоматологической помощи в Республике
Армения.
Особенно важное значение имеет также оценка
реального состояния стоматологической службы,
доступности и качества стоматологической помощи
в условиях программно-целевого подхода по реали-
зации социальной политики. С этой целью необхо-
димо научно обосновать и разработать современные
структурно-функциональные модели, а также совер-
