№ 1. 2013 г.
Журнал «МЕДИЦИНА И КАЧЕСТВО ЖИЗНИ»
4
Уважаемые коллеги!
Развитие паллиативной медицины в России получило новый импульс с утверждением
Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению (приказ
Минздрава России от 21 декабря 2012 г. № 1343н, зарегистрирован в Минюсте России 11 фев-
раля 2013 года). Документом устанавливаются правила оказания паллиативной медицинской
помощи, дополнен перечень медицинских организаций и специалистов, которые должны ее
оказывать, а также категории пациентов, которые могут рассчитывать на такую помощь, и
условия, необходимые для ее оказания. В соответствии с принятым Порядком, паллиативная
медицинская помощь оказывается неизлечимым больным, имеющим существенно ограни-
ченные физические или психические возможности и нуждающимся в интенсивной симпто-
матической терапии, психосоциальной помощи, длительном постороннем уходе, при этом
направление больных в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинс-
кую помощь, осуществляют врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные
врачи) и врачи-специалисты по профилю основного заболевания пациента.
Данный Порядок должен послужить отправным пунктом для создания службы, обеспечи-
вающей доступность качественной паллиативной медицинской помощи для нуждающихся в
ней пациентов на территории всей Российской Федерации в амбулаторных условиях (в том
числе на дому), в дневном стационаре и стационарно (отделение паллиативной помощи,
центр паллиативной помощи, хоспис). В этой связи необходимо наряду с открытием в субъ-
ектах РФ новых структурных подразделений привести в соответствие с Порядком уже сущес-
твующие в системе здравоохранения структуры паллиативной медицинской помощи.
С целью подготовки кадров для службы паллиативной медицинской помощи и повышение
квалификации врачей лечебных специальностей в вопросах, относящихся к паллиативной
медицине, предстоит разработать образовательные программы последипломного профессио-
нального образования медицинских работников и включить ключевые вопросы паллиатив-
ной медицинской помощи в учебные программы додипломного образования. В феврале 2013
года на факультете последипломного образования Московского государственного медико-
стоматологического университета им.А.И.Евдокимова организована первая в России кафед-
ра паллиативной медицины, в целом ряде ведущих медицинских вузов страны такие кафедры
и курсы находятся в стадии организации.
Клиницистам предстоит разработать протоколы ведения больных и национальные клини-
ческие рекомендации по паллиативной медицинской помощи. Кроме того, необходимо про-
должать работу по совершенствованию нормативной базы: переработать устаревшие норма-
тивные документы, такие как приказ Минздрава РСФСР от 01.02.91 №19 «Об организации
домов сестринского ухода, хосписов и отделений сестринского ухода многопрофильных и
специализированных больниц»; установить четкие критерии и показания к оказанию палли-
ативной помощи больным по всем основным профилям заболеваний, утвердить перечень
категорий населения, подлежащих паллиативной помощи и сестринскому уходу с учетом
опыта, полученного в результате реализации мероприятий по организации службы паллиа-
тивной медицинской помощи в Российской Федерации.
Редакционная коллегия призывает всех заинтересованных лиц принять участие в развитии
и интеграции паллиативной медицинской помощи в здравоохранение РоссийскойФедерации.
Ждем ваших материалов с конструктивными предложениями!
