логических состояниях. Несмотря на это, многочисленные серии
моноклональных антител, направленных против опухолеассоции%
рованных антигенов, были созданы и испытаны в клинике. Kоло%
ректальный рак является примером опухоли, при которой исполь%
зование моноклональных антител показало обнадеживающие ре%
зультаты.
Принципиально другим направлением в терапии рака пря%
мой кишки с применением моноклональных антител является ра%
диоиммунотерапия. Суть ее заключается в введении больным мо%
ноклональных антител, направленных против опухолеассоцииро%
ванных антигенов, с включением в их структуру радиоактивных
изотопов. В настоящее время изучается возможность применения
с этой целью антител к РЭА (NP4) и к TAG%72 (CC49). Все выше%
указанные моноклональные антитела содержат йод%131. На сего%
дняшний день закончены I и II фазы исследований по этим анти%
телам. Подтверждено преимущественное накопление антител в
опухоли, что сопровождается значительным возрастанием уровня
радиоактивности в этой зоне. Kроме того, определены максималь%
ные дозы, не вызывающие значительного поражения костного
мозга. В ближайшее время можно ожидать появления в печати ре%
зультатов клинических исследований по данному вопросу, что по%
зволит оценить эффективность радиоиммунотерапии при лечении
колоректального рака.
В завершение хотелось бы отметить, что лечением онкологи%
ческих больных и, в частности больных колоректальном раком,
безусловно должны заниматься высококвалифицированные спе%
циалисты. Только при условии совместной работы хирургов, ра%
диологов и химиотерапевтов, а также врачей других специально%
стей возможны правильная постановка диагноза и выбор опти%
мального метода лечения.
27. РАK ШЕЙKИ МАТKИ
Рак шейки матки и сегодня остается одной из самых актуаль%
ных проблем в онкогинекологии. В структуре онкологической за%
болеваемости женщин злокачественные опухоли шейки матки со%
ставляют около 20% и среди поражений органов репродуктивной
системы стабильно занимают второе место после рака эндомет%
501
Избранные лекции по клинической онкологии
