T4
IVA
Опухоль распространяется на слизистую оболочку
мочевого пузыря или прямой кишки и/или
распространяется далее малого таза.
Пр им е ч а н и е . Наличие буллезного отека недостаточно
для классификации опухоли как T4.
Ml
IVB Отдаленные метастазы.
Группировка по стадиям
Стадия 0
Tis
N0
М0
Стадия IA
Т1а
N0
М0
Стадия IA1
Т1а1
N0
М0
Стадия IA2
Т1а2
N0
М0
Стадия IB
T1b
N0
М0
Стадия IB1
T1bl
N0
М0
Стадия IB2
Tlb2
N0
М0
Стадия IIА Т2а
N0
М0
Стадия IIB T2b
N0
М0
Стадия IIIA Т3а
N0
М0
Стадия III В Tl
N1
М0
Т2
N1
М0
Т3а
N1
М0
Т3b
Любая N М0
Стадия IVA Т4
Любая N М0
Стадия IVB Любая Т Любая N Ml
Нулевой стадии (FIGO) соответствует обозначение рака шей%
ки матки Tis (TNM) — преинвазивная карцинома.
Преинвазивный рак так же, как и дисплазия, не имеет патог%
номоничных клинических и кольпоскопических признаков. Под
термином «cr. in situ» принято понимать патологию покровного
эпителия шейки матки, во всей толще которого имеются гистоло%
гические признаки рака, утрата слоистости и полярности, но от%
сутствует инвазия в подлежащую строму.
На Международном конгрессе акушеров%гинекологов в
1950 г. понятие преинвазивного рака — рак стадии 0 — включено в
существующую классификацию.
Случаи плоскоклеточного рака шейки матки, когда инвазия в
подлежащую строму ограничивается отдельными микроскопиче%
скими фокусами, квалифицируют как микрокарциному. Диагноз
микрокарциномы ставится лишь в том случае, если при исследо%
507
Избранные лекции по клинической онкологии