513
Избранные лекции по клинической онкологии
4 см 5%летняя выживаемость составляет 84%, а при превышении
указанного объема — 56%. Интересной представляется оценка
других прогностических факторов, например, опухолевой эмбо%
лии, снижающей выживаемость в 1,5 раза. Незначительное влия%
ние на выживаемость оказывают степень дифференцировки опу%
холи и вовлечение параметральных пространств. Напротив, зна%
чимы гистологическая форма и количество пораженных регио%
нарных лимфатических узлов.
В результате анализа данных лимфографии, операционных
находок и гистологического исследования операционных препа%
Таблица 27.1
Прогностические факторы при раке шейки матки
Прогностические факторы
5%летняя выживаемость, %
1. Размер опухоли:
< 4 см
84
?
4 см
56
2. Опухолевая эмболия:
LV+
62
LV—
93
3. Гистологический тип опухоли:
ороговевающий рак
83
аденокарцинома
77
аденоплоскоклеточный рак
50
4. Метастазы в подвздошных
лимфатических узлах
нет
75
1%4 л/узла
48,5
>5 л/узлов
19
5. Дифференцировка опухоли:
g
1
33
g
2
31
g
3
30,3
6. Вовлечение параметриев:
нет
80,4
есть
81,6
