докуривание сигареты, глубокие затяжки дымом, особенно после
физической нагрузки.
Во многих странах отмечается рост заболеваемости среди
женщин. В основном это связывают с распространением привыч%
ки женщин курить, однако нельзя исключить влияние эндокрин%
ных сдвигов, связанных с возросшим потреблением гормональ%
ных препаратов.
В настоящее время не вызывает сомнений факт значительной
частоты возникновения рака легкого у лиц с заболеваниями лег%
ких в анамнезе. Исходным фактором развития опухоли является
рубец, формирующийся в легочной паренхиме после перенесен%
ных туберкулеза, пневмонии и т.д. Если на очаги фиброза воздей%
ствуют канцерогенные факторы, то риск рака легкого резко увели%
чивается.
Установлена ведущая роль эндогенных факторов, генетиче%
ской предрасположенности к раку легкого, способности к метабо%
лической активации канцерогенов в тканях организма.
По материалам мировой статистики, 90% больных раком лег%
кого составляют лица в возрасте старше 50 лет.
K основным факторам риска для рака легкого можно отнести:
I. Генетические факторы риска.
1. Первичная множественность опухолей (лечение ранее по по%
воду злокачественной опухоли).
2.Три и более наблюдений рака легкого в семье (кровных родст%
венников).
II. Модифицирующие факторы риска.
А. Экзогенные
1. Kурение.
2. Загрязнение окружающей среды канцерогенами.
3. Профессиональные вредности.
Б. Эндогенные
1. Возраст старше 50 лет.
2. Хронические заболевания легких (туберкулез, пневмония,
бронхит, локальный пневмофиброз и др.).
3. Эндокринные сдвиги.
Патогенез.
Механизм влияния канцерогенных факторов ок%
ружающей и внутренней среды остается еще не до конца выяснен%
ным. В процессе старения организма происходит склерозирова%
ние стенок бронхов, нарушение взаимоотношений в системе эпи%
300
Избранные лекции по клинической онкологии
