- page 78

Причина
Патогенез
клинических проявлений
Лечение
Злокачественный
опухолевый
процесс
Опухолевое поражение
желудка или пищевода
Сдавление желудка
опухолью извне
Парез желудка
(автономная невропатия)
Антациды:
алмагель,
маалокс,
викаир,
викалин и др.
циметидин,
ранитидин и др.,
омепразол
(30–60 мг/сут)
Прокинетики:
метоклопрамид
мотилиум
Антифлатуленты:
активированный
уголь,
полифепан и др.
Противоопухолевое
лечение
Болезнь оперированного
желудка
Рефлюкс"эзофагит
Последствия облучения
поясничного отдела
позвоночника или эпигастрия
Лекарственное
лечение
Побочное действие:
препаратов железа,
метронидазола, НПВС,
кортикостероидов,
антихолинергических средств,
опиоидов, цисплатины
Астенизация
Эзофагиальный кандидоз
Сниженное потребление
пищи и жидкости
Беспокойство (аэрофагия)
Сопутствующая
патология
Пептическая язва
Рефлюкс"эзофагит
Холелитиаз
Почечная недостаточность
78
Паллиативная помощь онкологическим больным
Таблица 6
Клинические проявления и лечение сдавления желудка
Симптомы
Лечение
Раннее насыщение
Икота
Вздутие в эпигастрии
Тошнота
Дискомфорт и/или боль в эпигастрии
Рвота (чаще после еды)
Метеоризм
Изжога
Психотерапия;
Частое (5–6 раз в сутки) дробное
питание, разделение основного приема
пищи и жидкости;
Антифлатуленты с пищей
и перед сном;
Прокинетики (метоклопрамид,
мотилиум) перед едой и перед сном
Таблица 5
Этиопатогенез и лечение диспепсии у больных прогрессирующим раком
1...,68,69,70,71,72,73,74,75,76,77 79,80,81,82,83,84,85,86,87,88,...192
Powered by FlippingBook