пользование для этой цели препаратов
?
/интерферона (Интрон/
А, реаферон, роферон) и интерлейкин/2 позволяет получить до
30/35% полных или частичных регрессий опухоли. Эффект от при/
менения препаратов
?
/интерферона может иногда проявлятся че/
рез несколько месяцев после начала терапии.
Из цитостатических препаратов при раке почки эффективны
такие препараты, как винкристин, блеомицин, этопозид, винбла/
стин, адриамицин. Эффективность комбинированной терапии со/
ставляет около 15/20%.
При распространенном раке почки возможно использование
следующих препаратов и комбинаций:
I.
1. Винбластин 0,10/0,15 или 0,10/0,15 mg/kg, i.v., Tag 1 alle 2/3
Wochen
2. Интерферон 2
?
18/36 Million Einheiten, s.c., 3x/Woche
II.
1. Винбластин — 4/10 мг/м
2
, в/в, 1 раз/нед. На курс лечения
4/5 доз.
2. Депо/провера — 1000 мг, в/в, 3 раза/нед в течение 3/5 не/
дель и более длительно.
3. Оксипрогестерона капронат — 1000 мг, в/м, 3 раза/нед в те/
чение 2 мес и более
4. Тамоксифен — 20/40 мг, внутрь, в течение 2 мес и больше
5. Рекомбинантный альфа/интерферон — по 3 млн. ЕД, в/м,
ежедневно в течение 10/14 дней. Интервал между курсами 3
недели.
Как в паллиативном лечении пациентов с РПЖ, РМП и РП,
так и в симптоматическом, имеются некоторые частности, прису/
щие именно этой категории больных. Гуманность, искренняя ду/
шевность и сострадание к «уходящему» пациенту — это и есть сла/
гаемые того, что позволило сказать А.П.Чехову: «Профессия вра/
ча — это подвиг».
Литература
1.
Алиев М.Д., Тепляков В.В., Каллистов В.Е.
Современные подходы к
хирургическому лечению метастазов злокачественных опухолей в
кости//Практ.онкол. — 2001. —№1 — сс.39/44.
2.
Аксель Е.М., Матвеев Б.П.
Статистика онкоурологических заболе/
ваний в России в 1996 г.//Вопр. онкол. — 2000. — сс.3/12.
3.
Брюзгин В.В.
Лечение хронической боли у онкологических боль/
ных//Сonsilium medicum. — 2000. — T2,№12. — сс.514/518.
454
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том I