493
Раздел III.
Паллиативная медицинская помощь неонкологическим больным
•
планируемая или проводимая химио- и лучевая тера-
пия;
•
кишечный стаз;
•
диарея как проявление синдрома избыточной тон-
кокишечной микробной контаминации (ПС с большим
содержанием растворимой клетчатки);
•
запор на фоне проводимого энтерального пита-
ния (ПС с большим содержанием нерастворимой клет-
чатки).
В то же время необходимо помнить, что примене-
ние ПС с большим содержанием нерастворимой клет-
чатки
не рекомендуется
при выраженных нарушениях
абсорбции, при подготовке к операции на кишечнике,
после колонэктомии, при наличии интестинальных
свищей, а также при необходимости подавления мото-
рики кишки.
Следует отметить, что длительное пероральное
применение подобных ПС, предназначенных как для
зондового, так и перорального потребления, имеет
определенные ограничения у инкурабельных больных
из-за их вкусового однообразия и не всегда приятных
органолептических свойств.
Поэтому для перорального
потребления существует весьма разнообразная линейка
энтеральных ПС, специально предназначенных для си-
пинга.
Отличительными особенностями подобных ПС
являются наличие малообъемных упаковок (125-200 мл)
с прилагаемыми соломинками для употребления смеси
мелкими глотками, высокая питательная насыщенность
и разнообразие вкусовой гаммы. Наличие последней
позволяет больным выбирать ПС с учетом часто меня-
ющихся у них вкусовых предпочтений, что важно для
лучшего ее усвоения. Характеристика некоторых ПС,
предназначенных для перорального сипинга, представ-
лена в таблице 3.
