502
Курс лекций по паллиативной медицине
Данные ПС могут применяться у любой категории ин-
курабельных больных при явлениях стойкого хронического
гиперкатаболизма и высоком риске развития инфекцион-
ных осложнений.
Модульные ПС.
Представляют собой обогащенный кон-
центрат одного или нескольких макро- или микронутриен-
тов (белковые модули – АтланТЭН, Фортоген 75, Суперпро-
теин, Нутринор; жировые модули на основе среднецепочеч-
ных триглицеридов – Ликвиджен, Берламин МЦТ модуль;
углеводные модули – мальтодекстрины с различной глуби-
ной гидролиза крахмала и др.). При этом необходимо сразу
отметить, что модульные ПС не являются сбалансирован-
ными и не должны применяться в качестве единственного
источника зондового питания пациентов. Они могут исполь-
зоваться в качестве дополнения к сбалансированным ПС с
целью модификации, например, их макронутриентного со-
става (повышение содержания белка или энергетической
ценности), а также в качестве дополнительного источника
перорального питания к обычному лечебному рациону боль-
ных для повышения его биологической ценности.
Таким образом, основными факторами, предопределя-
ющими дифференцированный выбор ПС, являются состо-
яние пищеварительной функции больных, уровень имею-
щейся гликемии, выраженность явлений гиперметаболиз-
ма и гиперкатаболизма, а также наличие у них той или иной
органной недостаточности.
Все ПС не требуют специаль-
ной обработки.
Парентеральное питание
Метод нутриционной поддержки, при котором все не-
обходимые для обеспечения оптимального трофического
гомеостаза питательные вещества вводятся в организм, ми-
нуя пищеварительный тракт.