511
Раздел I.
Организация и развитие паллиативной медицинской помощи в России
Кукушкин М.Л.
IV.1. ФИЗИОЛОГИЯ
И ПАТОФИЗИОЛОГИЯ БОЛИ
Биологическое значение боли – это сигнал опасно-
сти и неблагополучия в организме. Сигнальная (физиоло-
гическая) функция боли полезна. Боль инициирует целый
комплекс защитных реакций, направленных на устранение
повреждения. Однако положительное, физиологическое
значение боли сохраняется только до тех пор, пока она
выполняет сигнальную функцию и обеспечивает мобили-
зацию защитных сил организма. В случаях интенсивной
или длительной боли сигнальное значение боли миними-
зируется, а неприятное болевое переживание превращается
в повреждающий фактор, вызывая длительное страдание,
вторичный иммунодефицит, нарушение трофики. Такая
боль становится патологической (Г.Н. Крыжановский,
1997). Врач часто имеет дело с патологической болью, она
представляет опасность для организма, вызывая нарушение
систем регуляции гомеостаза. Грань, отделяющая физиоло-
гическую боль от патологической, достаточно условна и во
многом определяется физическим и психическим состо-
янием человека. Степень ответных реакций организма и
характер испытываемой боли во многом определяются не
только самим повреждением, но и индивидуальным опы-
том человека, его отношением к повреждению. Так, одно и
то же раздражение в одних условиях может вызвать нестер-
пимую боль, в других – оказаться незамеченным.
IV. диагностика и лечение
хронической боли
