277
Глава 5. Психологические аспекты паллиативной медицинской помощи онкологическим пациентам
планировать или продолжать оставаться в настоящей ситу
ации; а также некоторую степень снижения продуктивно
сти в ежедневных делах.
F43.20
Кратковременная (до одного месяца) депрес
сивная реакция.
F43.21
Пролонгированная (до двух лет) депрессивная
реакция.
F43.22
Смешанная тревожная и депрессивная реакция,
обусловленная расстройством адаптации.
F43.23
Расстройство адаптации с преобладанием нару
шения других эмоций. Обычно это такие эмоции, как тре
вога, депрессия, беспокойство, напряженность и гнев.
F43.24
Расстройство адаптации с преобладанием нару
шения поведения. Чаще всего поведенческие расстройства
проявляются агрессивным и антисоциальным поведением.
F43.25
Смешанное расстройство эмоций и поведения,
обусловленное расстройством адаптации
Хотелось бы подчеркнуть, что депрессия является совер
шенно иным, качественно отличным от естественной реак
ции печали, состоянием психики. Для депрессивных больных
помимо сниженного настроения свойственны такие симпто
мы, как снижение интересов и удовольствия, уменьшение ак
тивности и повышенная утомляемость, сниженная самооцен
ка и чувство неуверенности в себе, пессимистическое видение
будущего, нарушения сна и аппетита, снижение способности
к сосредоточениюи вниманию. В рамках паллиативной помо
щи, на далеко зашедших стадиях заболевания, может потребо
ваться дифференциальная диагностика симптомов депрессии
и соматических проявлений.
5.5.1. Психотерапия пациентов с невротическими
расстройствами
Большинство современных психотерапевтических
школ особое место уделяют контакту, взаимоотношениям
