282
Паллиативная медицинская помощь в онкологии
Существует два приоритетных объяснения механиз
ма действия этого метода. Приверженцы первого счита
ют, что суть состоит в образовании условной связи между
объектом (ситуацией) и тормозящим его расслаблением.
Другие же авторы полагают, что длительная экспозиция
того, что вызывает УТР, и гасит нежелательные симпто
мы. То есть главное в процедуре — не релаксация, а де
монстрация стимула.
Когнитивная психотерапия.
Основным положением данного подхода является
то, что реакция индивида на событие опосредуется его
мыслями об этом событии (их в когнитивной психотера
пии называют когнициями). Это так называемая схема
А-В-С, где А — событие, В — мышление и С — реакция.
Искаженные когниции являются причиной неадекват
ных эмоциональных и поведенческих реакций человека.
Осознав это опосредующее звено, можно понять и из
менить последние. Таким образом, целью данного вида
психотерапии является понимание и исправление иска
женных когниций.
На первом этапе важно помочь пациенту
идентифици-
ровать свои проблемы
(соматические, психопатологические,
эмоциональные), имеющие в основе одни и те же причины.
Следующим этапом выступает
понимание и проговари-
вание (вербализация) неадаптивных когниций
, носящих, как
правило, характер «автоматических мыслей». Автоматиче
ские мысли возникают без какого-либо предварительного
рассуждения и не подвергаются сомнению. Они непроиз
вольны, не привлекают внимания пациента и в то же вре
мя направляют его эмоции и поведение. Среди основных
логических нарушений, сопровождающих автоматические
мысли, можно выделить следующие:
а) произвольное умозаключение;
б) чрезмерное обобщение;
