287
Глава 5. Психологические аспекты паллиативной медицинской помощи онкологическим пациентам
Поза лежа:
больной лежит на спине, руки вытянуты
параллельно туловищу и немного согнуты в локтях, ладони
обращены вниз; колени и носки стоп раздвинуты кнаружи;
глаза закрыты; мышцы расслаблены.
Поза полулежа:
больной полулежит в кресле с подло
котниками, мышцы тела расслаблены так, как это бывает
при засыпании.
Поза кучера (поза сидя):
пациент сидит, не касаясь
спинки стула, ноги разведены под прямым углом, предпле
чья лежат на бедрах, кисти свободно свешены. Глаза закры
ты, голова свободно упала на грудь. Находясь в такой позе,
человек похож на задремавшего на козлах кучера.
Прогрессирующая мышечная релаксация Джекобсона.
В ходе выполнения прогрессирующей мышечной релак
сации с помощью концентрации внимания сначала фор
мируется способность улавливать напряжение в мышцах
и чувство мышечного расслабления, затем отрабатывается
навык овладения произвольным расслаблением напряжен
ных мышечных групп.
Все мышцы тела делятся на шестнадцать групп. После
довательность упражнений такова: от мышц верхних конеч
ностей (от кисти к плечу, начиная с доминантной руки) —
к мышцам лица (лоб, глаза, рот), шеи, грудной клетки и
живота и далее — к мышцам нижних конечностей (от бедра
к стопе, начиная с доминантной ноги).
Упражнения начинаются с кратковременного, 5-7-се
кундного, напряжения первой группы мышц, которые за
тем полностью расслабляются; внимание сосредотачивает
ся на чувстве релаксации в этой области тела. Упражнение
для одной группы мышц повторяется до тех пор, пока па
циент не почувствует полного мышечного расслабления;
только после этого переходят к следующей группе.
По мере приобретения навыка в расслаблении мы
шечные группы укрупняются, сила напряжения в мышцах
