270
Паллиативная медицинская помощь в онкологии
неэффективности или даже опасности лечения. В случае
обсессивно-фобического варианта данного типа тревожная
мнительность распространяется прежде всего на маловеро
ятные осложнения болезни и неудачи лечения. Воображае
мые опасности могут волновать больше реальных.
Основные психотерапевтические интервенции
, исполь
зуемые для коррекции этого типа: эмоциональная под
держка и нормализация. Последняя помогает пациентам
понять, что часть их тревоги совершенно нормальна и есте
ственна (т.н. здоровая тревога). Ведь все люди испытывают
ту или иную тревогу, если они больны. Более того, здоровая
тревога не просто естественна, она носит адаптивный ха
рактер и помогает людям мобилизоваться перед неизвест
ностью в будущем. Эмоциональная поддержка необходима
больным в переживании той части тревоги, которая носит
невротический характер.
5. Ипохондрический (И).
Сосредоточенность на непри
ятных и болезненных ощущениях. Преувеличение имею
щихся и выискивание несуществующих болезней.
Основные психотерапевтические интервенции.
Обычно
этот тип отношения к болезни плохо поддается коррекции.
Большую роль может играть информирование пациента о
заболевании и ясные и четкие ответы на его вопросы. Мож
но использовать и позитивное переформулирование жалоб.
Например, боль может интерпретироваться как защитная
реакция, сигнализирующая о неполадках в организме, а
повышенное внимание к своему здоровью — как стимул к
прохождению необходимого обследования. Важным может
быть и сбалансированное использование юмора.
6. Неврастенический (Н).
Вспышки раздражения, не
редко заканчивающиеся слезами и раскаянием. Нетерпе
ливость и несдержанность.
Основные психотерапевтические интервенции.
Спокой
ствие и уверенность — это то, что может быть нужно паци
