261
Глава 5. Психологические аспекты паллиативной медицинской помощи онкологическим пациентам
5.2.4. Психологическая защита
Термином «психологическая защита» определяется бес
сознательный психический процесс, целью которого является
предохранение индивида от переживания неприятных, бо
лезненных эмоций. Защиты могут формироваться и для под
держания чувства собственного достоинства. Понятие, пред
ложенное еще в 1894 году Зигмундом Фрейдом, в настоящее
время широко используется не только в психоанализе, но и в
других психологических и психотерапевтических школах.
Ниже приводится ряд факторов (страхов), которые
способствуют запуску защитных механизмов у онкоболь
ных (Янстон В.И., 2009):
Страх перед неизвестностью.
Страх фатального исхода.
Зачастую он подпитывается
мифом о неизлечимости рака.
Страх физической боли.
Пациенты могут бояться боли,
связанной с прогрессированием заболевания или вслед
ствие тех или иных медицинских манипуляций, в частности
операции.
Страх перед лечением
.
Он перекликается с предыдущим
страхом и связан с иными негативными представлениями
пациентов о лечении, например о последствиях химиотера
пии (рвота, облысение).
Страх перед изменением социального статуса, а также
жизненных планов и перспектив:
а) страх стать обузой для своих близких;
б) страх утратить прежнюю семейную роль, в которой
пациент чувствовал себя комфортно;
в) страх перед потерей работы;
г) страх перед угрозой срыва жизненных планов;
д) страх перед потерей возможности долгосрочного
планирования.
Для того чтобы помочь пациентам справиться с опи
санными страхами, порой достаточно лишь дать им недо
