262
Паллиативная медицинская помощь в онкологии
стающую объективную информацию, например, о самом
заболевании, его развитии, последствиях, выживаемости,
предполагаемом лечении, возможностях обезболивания.
К сегодняшнему дню описано несколько сотен психо
логических защит, в частности и тех, которые наблюдаются
у онкологических больных. Для примера приведем некото
рые из них:
? Вытеснение, при котором неприятные переживания
из осознанных становятся бессознательными («забывают
ся»). Онкобольные могут вытеснять, например, момент со
общения диагноза, или мысли о приближающейся смерти.
? Проекция, когда поведение, качества, побуждения и
желания, которые не замечает или не хочет замечать в себе
человек, приписываются другим людям. «Вон, посмотри,
сосед все подряд ест и пьет, а ему врачи еще больше, чем
мне запрещают», — говорит жене муж, недавно проопери
рованный по поводу рака желудка и выпивший изрядную
долю спиртного.
? Рационализация, выражающаяся в логическом объ
яснении избегания определенных ситуаций. Так, онко
больные могут объяснять массой домашних дел откладыва
ние визита к врачу, а терминальную кахексию — ухудшаю
щейся экологической ситуацией.
? Идеализация — преувеличенно позитивное воспри
ятие другого человека, например того, кто пообещал «чу
десное исцеление». Особо склонны одновременно рацио
нализировать и идеализировать неизлечимые пациенты.
Многие из них могут считать, что их болезнь неоправданно
затянулась и лишь поиск и лечение у единственного «врача
от Бога» может излечить их.
И все же наиболее частой
психологической защитой
он-
кологических больных
является защитная реакция в виде
от-
рицания
. Отрицаться может сам факт наличия смертельно
опасного заболевания, его тяжесть, последствия и т.д. Так,
