271
Глава 5. Психологические аспекты паллиативной медицинской помощи онкологическим пациентам
ентам в первую очередь и что обеспечивается атмосферой
консультирования и поведением психотерапевта. Хорошо
при неврастенических реакциях зарекомендовали себя раз
личные релаксационные техники. Полезной может ока
заться и эмоциональная терапия, направленная на выра
жение подавленных чувств по поводу болезни, в частности
негодования и боли.
7. Меланхолический (М).
Удрученность болезнью, не
верие в успешность лечения и выздоровление. Пессимизм,
подавленное настроение.
Основные психотерапевтические интервенции.
В насто
ящее время существует огромное множество подходов к ле
чению депрессии, через призму которых можно рассматри
вать и коррекцию этого типа. Один из широко известных —
это так называемая когнитивная психотерапия Бека. Суть
ее состоит в следующем. Большинство людей привыкли
считать, что их плохое настроение обусловлено каким-либо
неприятным событием (в данном случае онкологическим
заболеванием), забывая при этом еще об одном компонен
те — своем представлении, своих мыслях об этом событии.
По мнению Бека, эти мысли часто являются непроизволь
ными и очень привычными для человека. Но именно они и
приводят к депрессии, и задача психотерапевта заключает
ся в том, чтобы помочь клиенту вначале научиться иденти
фицировать, а потом и изменять их.
В этом процессе могут помочь простые вопросы, кото
рые пациент задает самому себе:
1. Каковы доказательства правильности моей мысли?
2. Каковы доказательства того, что моя мысль неверна
или не вполне верна?
3. Существует ли альтернативное объяснение проис
шедшему?
4. Каков наихудший возможный исход?
5. Смогу ли я пережить это?
