- page 123

123
Глава 3. Паллиативная медицинская помощь при нарушениях гомеостаза у онкологических больных
Лечение патологической икоты состоит в питье хо­
лодной воды небольшими глотками, употреблении ли­
мона, задержке дыхания, подгибании колен к груди.
Для уменьшения растяжения желудка используют про­
кинетики, для расслабления гладких мышц — нифеди­
пин, баклофен. Для подавления центрального рефлекса
икоты применяют галоперидол, хлорпромазин, корти­
костероиды.
3.2.5. Ксеростомия
Ксеростомия — субъективное ощущение сухости в по­
лости рта, связанного с гипосаливацией. Этот симптом отме­
чают до 90% больных с распространенными формами рака.
Клиническими признаками ксеростомии являются
сухость слизистой оболочки полости рта, потеря блеска и
бледность слизистой, появление фиссур и долек на спинке
языка, ангулярный хейлит, кандидоз,вязкая и тягучая слю­
на, припухлость слюнных желез.
Немедикаментозные методы лечения включают в себя
уход за полостью рта, соблюдение диеты с ограничением
сахаросодержащих и высокоуглеводных продуктов. Лекар­
ственная терапия заключается в стимуляции слюноотделе­
ния (пилокарпин, галантамин).
3.2.6. Запор
Запор — собирательное понятие для группы функцио­
нальных расстройств, проявляющихся стойкой затруднен­
ной, редкой или кажущейся неполной дефекацией.
Запор отмечается у 45% пациентов, направляемых в от­
деления паллиативной помощи и хосписы.
Основными причинами запоров у онкологических
больных с распространенными формами рака являются
снижение физической активности, нарушение питания,
дегидратация, нарушение моторики кишечника, метаболи­
1...,113,114,115,116,117,118,119,120,121,122 124,125,126,127,128,129,130,131,132,133,...352
Powered by FlippingBook