123
Глава 3. Паллиативная медицинская помощь при нарушениях гомеостаза у онкологических больных
Лечение патологической икоты состоит в питье хо
лодной воды небольшими глотками, употреблении ли
мона, задержке дыхания, подгибании колен к груди.
Для уменьшения растяжения желудка используют про
кинетики, для расслабления гладких мышц — нифеди
пин, баклофен. Для подавления центрального рефлекса
икоты применяют галоперидол, хлорпромазин, корти
костероиды.
3.2.5. Ксеростомия
Ксеростомия — субъективное ощущение сухости в по
лости рта, связанного с гипосаливацией. Этот симптом отме
чают до 90% больных с распространенными формами рака.
Клиническими признаками ксеростомии являются
сухость слизистой оболочки полости рта, потеря блеска и
бледность слизистой, появление фиссур и долек на спинке
языка, ангулярный хейлит, кандидоз,вязкая и тягучая слю
на, припухлость слюнных желез.
Немедикаментозные методы лечения включают в себя
уход за полостью рта, соблюдение диеты с ограничением
сахаросодержащих и высокоуглеводных продуктов. Лекар
ственная терапия заключается в стимуляции слюноотделе
ния (пилокарпин, галантамин).
3.2.6. Запор
Запор — собирательное понятие для группы функцио
нальных расстройств, проявляющихся стойкой затруднен
ной, редкой или кажущейся неполной дефекацией.
Запор отмечается у 45% пациентов, направляемых в от
деления паллиативной помощи и хосписы.
Основными причинами запоров у онкологических
больных с распространенными формами рака являются
снижение физической активности, нарушение питания,
дегидратация, нарушение моторики кишечника, метаболи