Существует большое число публикаций, посвященных роли
сканирования костей у больных раком молочной железы. При
клинически «раннем» раке молочной железы сканирование кос
тей применяется как для уточнения стадии процесса (Sklaroff and
Sklaroff, 1976; El Domeiri and Shroff, 1976), так и для раннего выяв
ления метастазов в процессе динамического наблюдения после ле
чения первичной опухоли (Citrin и соавт., 1976; Gerber и соавт.,
1977; Kunkler и соавт., 1983; Khansur и соавт., 1987; Bishop и соавт.,
1979; Furnival и соавт., 1980; Chaudary и соавт., 1983; Moneypenny и
соавт., 1984; Wickerham и соавт., 1984; Thomsen и соавт., 1987). Kак
считалось ранее, сканирование костей и рентгенография предос
тавляют различную информацию о костной системе и находки,
полученные с помощью данных методов, не обязательно коррели
руют между собой. Несколько исследований было посвящено чув
ствительности этих двух методов визуализации, результаты кото
рых суммированы в
табл. 6
. Все исследования выполнены с
99m
Tc
меченым фосфатом, полифосфатом или дифосфонатом. Боль
шинство исследователей обнаружили, что сканирование костей
является более чувствительным методом.
В течение многих лет существовало значительное расхожде
ние во мнениях в отношении правдивости положительных скано
53
Костные метастазы рака молочной железы
Таблица 6
Сравнительная характеристика сканирования костей
и рентгенографии в диагностике костных метастазов
(Fogelman and Coleman, 1988)
Число
Сканирование Рентгенография Различий
больных точнее,% точнее,% нет,%
Yeates и соавт.
1972
53
11
13
75
Shearer и соавт. 1974
67
12
1
87
Citin и соавт.
1977
372
31
0
69
Nordamen
1977
142
3
5
92
Donato и соавт. 1979
60
23
7
70
Joo и соавт.
1979
170
34
2
64
Wahner и соавт. 1980
100
65
8
27
Всего
964
28
3
69
Автор
Год
