на смерти больных раком молочной железы — метастазирование.
По данным Н.А.Kамчатовой (1986), в течение 5 лет после ради
кального лечения от генерализованного метастазирования умира
ют от 33 до 57% больных. Также неутешительно выглядят данные,
приведенные нашими немецкими коллегами (Diel and Solomayer,
1998) по частоте костных метастазов у больных раком молочной
железы в Германии:
U
40 000 ежегодно заболевают раком молочной железы;
U
18 000 20 000 ежегодно умирают от рака молочной железы;
U
у 12 000 больных раком молочной железы ежегодно выяв
ляются костные метастазы;
U
8 000 из них требуют лечения;
U
25 000 больных раком молочной железы с симптомными
костными метастазами ежегодно состоят на учете.
Наиболее часто рак молочной железы метастазирует в кости.
Именно эта опухоль дает 70% всех костных метастазов при онко
логических заболеваниях (Rankin, 1991). По данным различных
авторов, частота метастазирования рака молочной железы в кости
составляет от 13,5 до 85%. Столь большая разница объясняется
тем, что в одних случаях частота метастазирования рассчитыва
лась на основе всего массива данных больных раком молочной же
лезы (Березкин Д.П. и соавт., 1984; Ахмедов Б.П., 1984; Трапезни
ков Н.Н., Летягин В.П., Алиев Д.А., 1989; Моисеенко В.М., Бли
нов Н.Н., 1996; Coleman and Rubens, 1987; Patanaphan и соавт.,
1988), а в других — по данным аутопсий (Левшин В.Ф., 1970; Баже
нова А.П., 1985; Jonston, 1970; Gilbert и соавт., 1976; Galasko, 1980;
Stoll, 1983; Coleman и соавт., 1988; Carly и соавт., 1995).
Определенный интерес в этом плане представляют данные
Weiss (1981)
(табл. 2)
.
25
Костные метастазы рака молочной железы
Таблица 2
Частота метастатического поражения скелета
у больных раком молочной железы (Weiss, 1981)
Автор
Год
Частота (%)
Метод исследования
Kaufmann
1929
52
Аутопсия
Abrams и соавт.
1950
73
Аутопсия
Jaffe
1958
85
Аутопсия
Drury и соавт.
1964
74
Аутопсия
Galasko
1972
84
Сцинтиграфия
Willis
1973
47
Сцинтиграфия