Глава II
KЛИНИKА KОСТНЫХ МЕТАСТАЗОВ
У БОЛЬНЫХ РАKОМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Рак молочной железы — одна из наиболее злободневных про
блем современной онкологической клиники. Заболеваемость ра
ком молочной железы долгое время была относительно невысокой
и не вызывала повышенного интереса онкологов. Ситуация стала
меняться во второй половине текущего столетия, когда начался
постепенный рост частоты возникновения рака молочной железы.
Темпы прироста заболеваемости увеличились, достигнув макси
мума в 80 е и 90 е годы. В первую очередь это затронуло промыш
ленно развитые страны Европы, США и Kанаду. Аналогичная си
туация сложилась и в России, где рак молочной железы вышел на
четвертое место в структуре общей онкологической заболеваемо
сти и на первое место в заболеваемости злокачественными опухо
лями женского населения.
Наибольшая заболеваемость раком молочной железы (80 100
на 100 000 женского населения) приходится на такие страны, как
Великобритания, Нидерланды, Бельгия, Дания, Kанада, США
(Hoogstraten и соавт., 1980; Coleman and Rubens, 1987). В России
заболеваемость раком молочной железы ниже и составляет 37,36
на 100 000 женского населения (Чиссов В.И., Старинский В.В.,
Kовалев Б.Н., Мерабишвили В.М. и соавт., 2000). Причем каждый
год число больных увеличивается на 3%, а в старших возрастных
группах на 7%, что в целом составляет свыше 34 тыс. больных еже
годно (Чиссов В.И., Старинский В.В., Ременник Л.В., 1996).
В связи с неуклонным ростом заболеваемости увеличилось и
число умерших от рака молочной железы. Летальность составила
6,2% (Чиссов В.И., Старинский В.В., Kовалев Б.Н., Мерабишви
ли В.М. и соавт., 2000) или 13% от общего числа умерших от рака
(Трапезников Н.Н., Аксель Е.М. и соавт., 1997). Основная причи
24
