— как жить после смерти близкого, где и на какие средства,
кто будет заботиться о них.
Связанные с обществом, в котором они живут:
— есть ли у них право держать больного дома;
— что другие думают об их уходе за больным;
— насколько их поведение соответствует религиозной вере;
— следует ли им принимать добровольную помощь друзей и
соседей;
— кого приглашать на похороны;
— как себя вести после смерти близкого;
— все ли они делают «правильно».
Для решения этих проблем врачи и/или медсестры объясня"
ют родственникам все, что они желают знать о болезни, лечении и
уходе за пациентом, разъясняют упущенные детали, дают инфор"
мацию о том, какие районные службы и учреждения могут помочь
им в уходе за пациентом. Родственники могут выразить свои опа"
сения о настоящем, ближайшем и отдаленном будущем, могут об"
судить свое собственное здоровье и другие нужды, выразить свое
недовольство, обиды и огорчения на других родственников и уха"
живающих лиц. Родные должны сознавать, что эти встречи орга"
низуются специально для них и предназначены для решения их
проблем.
Если в семье велико напряжение или нет согласия, проводят"
ся
семейные встречи
, когда врач в присутствии медсестры и соци"
ального работника всей семье рассказывает о болезни, проведен"
ных исследованиях, лечении и прогнозе. Каждому присутствую"
щему предлагают выразить свое мнение, включая недовольство
ситуацией. Затем врач поясняет, что недовольство и разногласия
не только не помогают им самим справиться с ситуацией, но и отя"
гощают последние дни дорогого им человека. Наконец, родным
предлагают на время отказаться от отстаивания своих принципов,
отнестись друг к другу терпимо и определить, кто из членов семьи
будет контактировать с врачами и медсестрами.
На каждом этапе паллиативной помощи специалисты долж"
ны проявлять заботу о близких пациента, уделять им достаточно
внимания и времени.
156
Паллиативная помощь онкологическим больным
