5. ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ,
СОЦИАЛЬНЫЕ И ДУХОВНЫЕ
АСПЕКТЫ ПАЛЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ
5.1. Психический стресс
Общим для всех пациентов на поздних стадиях развития он"
кологического заболевания является наличие психо"эмоцио"
нального стресса, значительно ухудшающего качество жизни.
Его причинами могут являться прогрессирование болезни, осо"
бенности личности больного, наличие патологических симпто"
мов, социальные, культурные, духовные проблемы, проводимое
лечение и взаимоотношения с медицинскими работниками. Ни"
же приведены основные факторы, способствующие развитию
психо"эмоционального стресса у больных с распространенным
раком.
Болезнь:
— быстрое прогрессирование;
— настоящая или ожидаемая немощность, изменение внеш"
ности;
— физическая зависимость;
— продолжительность болезни, психическое истощение.
Личность больного:
— боязнь боли, смерти, увечья;
— потеря (боязнь потери) контроля, независимости, досто"
инства;
— безнадежность, беспомощность;
— осознание (боязнь) неблагоприятного прогноза;
— беспокойство, невропатия, ипохондрия.
Патологические симптомы
, в первую очередь, некупируемая
боль.
152
