опроса для 90% больных диагноз стал полной неожиданностью
(50% из них испытали шок, сильный страх; 40% не поверили, что
это правда; 10% пережили заторможенность, дипрессию). Из них
только 24% больных сразу сказали о свалившемся на них горе сво4
им родственникам. 10% получили полную поддержку семьи и дру4
зей, 50% почувствовали отстраненность со стороны своих коллег,
большинство часто чувствуют свое одиночество (даже, если их на4
вещают в больнице). На вопрос «Хотели бы вы сразу узнать прав4
ду о своем диагнозе?» все опрашиваемые однозначно ответили
«да» (свой ответ они мотивировали тем, что лучше сразу знать свои
шансы на выздоровление и не питать напрасных иллюзий, чтобы
успеть свыкнуться со своим «новым» положением, что4то успеть
сделать). В 1997г. таких было 70% среди опрашиваемых больных,
60% — среди опрашиваемых студентов4медиков, 30% — среди ме4
дицинских работников (дипломная работа И.С. Савранской). Все
опрашиваемые хотели бы побеседовать с психологом.
В задачи психолога уже на первых этапах лечебного процесса
входит — помочь больному отгоревать потерю им своего здоровья,
организовать ему социальную поддержку.
Психологическая помощь семье
Врач должен признать семью как помощника и потребителя
медицинской помощи. Семье нужно обеспечить полную инфор4
мацию о течение болезни, состоянии больного, ходе лечения и
прогнозе. Важно помочь разобраться, что означает болезнь для ка4
ждого члена семьи.
Необходимо особое внимание к неблагополучным семьям.
В интересах пациентов полезно создание групп поддержки их
семьям (для организации этой работы приглашаются психологи),
телефонных служб («вопрос4ответ»), психотерапевтических кон4
сультаций.
Памятка семье умирающего
1. Не забывайте, что Ваш родной нуждается в вашей поддер4
жке, а Вы в его. Все должно быть взаимно.
2. Ваши чувства не могут быть «приличными» или «неприли4
чными», «зрелыми» или «незрелыми» — это просто чувст4
ва. Научитесь не винить себя за них.
3. Научитесь относиться к больному с пониманием, терпе4
нием и состраданием.
4. Разрешите выражать ему свои чувства и даже поощрять их.
411
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
