Grotay C.C. (1984) отмечал, что супругов больных раком му4
чает страх заразиться и заболеть. Chektyn J. (1984) наблюдал, что
рецидив рака у жены вызывал у мужа страх, чувство несправедли4
вости, неуверенности в своем будущем. Особенно трагично пере4
живается заболевание ребенка. Kaplan D.M. (1980) считает, что
87% семей не может адаптироваться к диагнозу лейкемии у малы4
ша. При этом родители иногда сближаются, иногда отдаляются
друг от друга. Редко, но все же наблюдается отвергание ребенка. У
здоровых братьев или сестер появляются психологические проб4
лемы — ревность, страх заболеть и умереть.
III. Необходимость психологической помощи онкологическим больным
Прежде чем рассмотреть вопросы психологической профила4
ктики онкологических заболеваний и психологической реабили4
тации уже заболевших нужно обозначить на основании выше про4
веденного обзора релевантных научных исследований понятие
психологические «мишени» воздействия.
«Мишени» психологического воздействия при работе с
онкологическими заболеваниями
В настоящее время активно изучаются: (а) психологические
предпосылки возникновения онкологического заболевания (на
основании психологических критериев выделяются группы рис4
ка); (б) своеобразие психологического портрета заболевшего как
следствие влияния телесного заболевания на психику (соматоген4
ное влияние соматического заболевания на психику) и как следст4
вие личностной реакции больного на диагноз, который ему поста4
вили (психогенное влияние заболевания на психику); (в) типоло4
гические свойства пациентов как следствие их лечения (например,
регрессивное развитие личности как следствие изоляции, бездея4
тельности или иных связанных с особенностями болезни и ее ле4
чения неблагоприятных жизненных ситуаций).
Рассмотренные выше психологические факторы возникно4
вения онкологического заболевания выступают в качестве свое4
образной «мишени» профилактического воздействия на населе4
ние.
Выявленные взаимосвязи между телесным состоянием паци4
ента и его психологическими особенностями делают эти психоло4
гические особенности «мишенью» профессиональной работы
психолога, включенной в комплексный план лечения и реабили4
тации пациента.
401
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II