и особенно не надо удерживать клиента от тех шагов, которые он
делает.
В случае смерти близкого психологическая помощь означает:
•
признать факт смерти,
•
разобраться со своими эмоциями, чувствами (должно быть
безопасно говорить о своих положительных и отрицатель4
ных чувствах),
•
научиться жить без умершего, переосмысление ситуации,
•
попрощаться с покойным.
Этапы работы клинического психолога с осложненным
гореванием родственников умершего
1) Врач выясняет, есть ли у клиента сопутствующие соматиче4
ские заболевания. Если есть, то проводит необходимое ле4
чение, подключает к работе клинического психолога.
2) Психолог заключает с клиентом контракт (устанавливает
доверительные отношения, договаривается о совместной
работе — это обычно 5430 специальных встреч).
3) Прослеживаются все другие отношения, связанные с тем, о
чем горюют.
4) Восстанавливаются все воспоминания о том, о ком го4
рюют. Активизируются все положительные воспомина4
ния о покойном. Потом постепенно переходят к смешан4
ным чувствам, которые сопровождают воспоминания о
покойном. А затем обсуждают отрицательные чувства,
связанные с покойным. Важно уравновесить образ умер4
шего.
5) Опознаются — какие задачи горевания клиент еще не вы4
полнил. Надо вернуться к этим фазам горевания.
6) Обнаружение прежних чувств, которые опять вызваны
происходящим. Полезно поработать со связующими объе4
ктами (вещами покойного, фотографиями и пр.).
7) Клиенту помогают признать окончательную потерю.
8) Прорабатываются представления клиента о том, как кон4
чится процесс горевания (что значит не «горевать»).
9) Клиенту помогают окончательно попрощаться (когда все
чувства отреагированы, все вспомнил, тогда человек спо4
собен сказать: «Прощай». Это свидетельствует, что посто4
янный внутренний диалог с умершим прекращается. Те4
перь клиент, даже если плачет, то не чувствует себя сла4
бым).
421
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
