болезни, которое коррелирует с потерей времени перед первым
посещением врача и с подавлением отрицательных эмоций («дис4
форических эмоций»).
Айзенк Г.Ю. в работе «Рак, личность и белки» утверждает на
основании своих эмпирических исследований, что рак развивает4
ся у эмоционально лабильных экстравертов при аномально выра4
женных у них таких эмоциональных проявлений, как подавлен4
ность чувств, депрессия, безнадежность. По его мнению тревога и
нейротицизм (связанный с ними АКТГ укрепляет защитные силы
организма) защищают от рака, в то время как стресс (в процессе
его увеличивается содержание кортизола в крови, который нега4
тивно сказывается на работе иммунной системы) способствует
развитию рака. Больной живет дольше, если настроен агрессивно,
обучен свободно в социально приемлемой форме выражать свои
эмоции. В то время как беспомощность, апатичность, подавлен4
ность сокращают срок жизни.
Впрочем встречаются публикации, в которых не видят специ4
фичности психологического портрета онкологического больного.
В учебнике по медицинской психологии Лакосиной Н.Д. и Уша4
кова Г.К. (1984) эмоциональное состояние онкологических боль4
ных приравнивается к состоянию пациентов с любым другим тя4
желым соматическим заболеванием.
Изучались особенности поведения онкологического боль4
ного в зависимости от типа его личности, различия в эмоцио4
нальном реагировании различных групп (разделение на группы
проводилось по психологическим критериям) онкологических
больных. При исследовании психологических типов онкологи4
ческих больных Личко А.Е. выделяет 5 условных групп обследуе4
мых пациентов: циклоидная, шизоидная, эпилептоидная, исте4
роидная, психоастеническая. Для каждой из этих групп пациен4
тов характерна своя общая тенденция: «к жизни» или «от жизни».
В группе циклоидных пациентов, ориентированных в целом «на
жизнь», возникают депрессивные переживания с подсознатель4
ным (чаще сознательным) отказом от продолжения жизни. Оп4
росы выявили среди них группу пациентов, имеющих на четвер4
той стадии заболевания тенденцию к суициду (одна из причин —
плохо устранимые боли и страх еще больших страданий); часть
больных отказывается от еды. 10415% отказываются от лечения
на ранних стадиях болезни, что также можно трактовать как пас4
сивный суицид. В группе шизоидных пациентов общая психоло4
гическая тенденция направлена «прочь от жизни» и проявляется
в негативных психологических оценках, общем разочаровании в
виду «несоответствия жизни идеалам», «несправедливости миро4
390
Курс лекций по паллиативной помощи онкологическим больным. Том II
