664
Курс лекций по паллиативной медицине
го инстинкта. В процессе логотерапии потерявшие смысл
жизни пациенты могут прийти к осознанию, что они утра-
тили смысл жизни, и выразить желание обрести его заново.
Люди, ищущие смысл жизни даже в ситуации терминаль-
ной болезни, могут находить его в разных видах творчества,
занятиях искусством, общении с природой, нахождении
позитивного смысла болезни, оценке своего позитивного
прошлого, настоящего и будущего. В процессе психотера-
пии у людей появляется ощущение наполненности жизни,
что позволяет улучшить ее качество, снизить психологиче-
ский дистресс и отчаяние, занять активную позицию в бо-
лезни и освоить адаптивные навыки совладания с ней.
2. Групповая поддерживающая психотерапия
для паци-
ентов с прогрессирующим заболеванием, испытывающих
трудности адаптации к болезни, направлена на создание
поддерживающей среды, которая поможет им адаптиро-
ваться к угрожающей жизни болезни, научиться жить пол-
ной жизнью, насколько возможно снизить прогрессиро-
вание болезни и повысить качество жизни. Члены группы
взаимодействуют друг с другом во время и между сессиями,
обмениваясь переживаниями, эмоциями и мыслями о бо-
лезни и возможной смерти. В результате терапии пациенты
овладевают техниками самогипноза, осознанного дыхания,
помогающими им контролировать симптомы.
Интенсивная терапия состоит из ежедневных сессий
продолжительностью 90 минут, проводящихся в течение
года, и помогает снизить интенсивность страданий.
3. Тренинг совладающего с болезнью поведения, направ-
ленный на поиск смысла жизни (Crystal L. Park and Susan
Folkman).
Теоретической основой данного метода психотерапии
является концепция нахождения смысла жизни в контексте
большого травматического события (терминальная болезнь)
и егопоследующего влиянияна выбор способов совладающе-
