673
Раздел V.
Психологические, социальные и духовные аспекты в паллиативной медицине
2) Модель экзистенциальных вызовов
Д. Киссане (2001)
Данная модель не является стадийной, экзистенци-
альные вызовы, по мнению Д. Киссане, связаны с опре-
деленными жизненными событиями и обстоятельства-
ми, поэтому их очередность и возможность проявления
обусловлены, с одной стороны, личностной уязвимо-
стью, с другой – социальной ситуацией.
Модель экзистенциальных вызовов Д. Киссане вклю-
чает в себя следующие компоненты:
1) Природа экзистенциального вызова – реальные или
субъективные страдания, которые требуют адаптации.
2) Характеристика успешной адаптации.
3) Форма экзистенциального дистресса при неуспехе.
4) Типичные симптомы, которые сопровождают дан-
ный экзистенциальный вызов.
5) Психическое расстройство, которое может прояв-
ляться в рамках этого кризиса.
Рассмотрим содержание основных
экзистенциальных вызовов
1. Природа экзистенциального вызова: «Утрата значимо-
го другого».
Характеристика успешной адаптации: грусть при осозна-
нии потери, хотя и смирение перед возможностью болезни.
Форма экзистенциального дистресса при неуспехе:
глубокое горе.
Типичные симптомы, которые сопровождают данный
экзистенциальный вызов: постоянная печаль, горе, эмо-
циональные всплески, слезливость, данная симптоматика
преобразуется в симптомы депрессии.
Психическое расстройство, которое может проявлять-
ся в рамках этого кризиса: депрессия.
