Журнал «Паллиативная медицина и реабилитация»
№
1. 2016 г.
17
Для оценки структуры сервисов ППДБФ«Детский
паллиатив» разработал анкету для сбора данных.
В 2014 году анкета с сопроводительным письмом
была разослана руководителям министерств и депар-
таментов здравоохранения, учреждений здравоохра-
нения и главным специалистам-педиатрам субъектов
РФ. Одновременно было разослано письмо поддерж-
ки от главного специалиста-педиатра России акаде-
мика РАН Баранова А.А. с просьбой оказать содей-
ствие БФ «Детский паллиатив» в актуализации
информации об организациях и специалистах, ока-
зывающих ППД. Сбор данных проводился с мая по
ноябрь 2014 года. Официальные ответы были полу-
чены из 78 регионов. Не прислали данные
Ярославская, Самарская, Ульяновская и Курганская
области. Крымский и Севастопольский регионы не
включались в исследование.
Анкета предполагала ответы на следующие вопро-
сы: регион, вид службы ППД (детское паллиативное
отделение, детские паллиативные койки, детский
хоспис, кабинет паллиативной помощи детям,
мобильная (выездная) служба паллиативной помощи
детям), дата открытия, источники финансирования,
количество и профессия основных специалистов
(врачи, медсестры, психологи, социальные работни-
ки), контактные данные службы, контактное лицо.
К отдельным сервисамППД мы относили койки ППД
в отделении непаллиативного профиля, самостоя-
тельные отделения ППД, самостоятельные выездные
службы ППД, детские хосписы, центр паллиативной
помощи детям. Анализ проводился на основе данных
регионов с разбивкой на виды сервисов и объемы сер-
висов по федеральным округам. Также учитывался
временной период функционирования соответствую-
щих сервисов с момента открытия.
Полученная из регионов информация об откры-
тых сервисах ППД систематизирована и опубликова-
на БФ «Детский паллиатив» в справочнике [8].
Нозологическая группа
Общее количество детей
в группе 0-17 лет
% детей, имеющих
негативные симптомы
Количество детей,
нуждающихся в общей
ППД
Количество детей,
нуждающихся
в специализированной
ППД
Структура
нуждающихся
в специализированной
ППД (%)
1. Злокачественные новообразования (ЗН)
18 541 80% 14 833
5562
6,79
2. ВИЧ/СПИД
37
60% 22
22
0,03
3. Болезни сердечно-сосудистой системы (ССС)
28 183 67% 18 883
18 883
23,04
4. Циррозы печени; неинфекционные энтериты и колиты
22 552 67% 15 110
5 666
6,91
5. Врожденные пороки развития (ВПР)
135 496 67% 90 782
34 043
41,54
6. Болезни эндокринной системы, крови и иммунной
системы
21 596 67% 14 469
5426
6,62
7. Менингиты
203
100% 203
203
0,25
8. Болезни почек
1802
67% 1802
1802
2,2
9. Белковая недостаточность
6
100% 6
6
0,01
10. Неврологические состояния
919
100% 919
919
1,12
11. Неонатальные состояния
37 354 67% 25 027
9385
11,45
12. Туберкулез резистентный
(1.417% DR-TB)
32
100% 32
32
0,04
ВСЕГО
266 722
182 089 81 950
100
Распространенность в популяции
0,68% 0,31%
Потребность на 10 тысяч детского населения
68,2
30,7
Количество специалистов, требуемое для оказания специализированной ППД
22 452
Таблица 2
Минимальная потребность в ППД у детей 0-17 лет в России
