Журнал «Паллиативная медицина и реабилитация»
№
4. 2015 г.
45
© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2015
УДК 616 - 039.75
В.В. Масляков
1
, О.И. Дралина
1
, И.В. Зепп
1
, Т.А. Семичук
2
, Р.А. Тимраляев
1
ОКАЗАНИЕ ПАлЛИАТИВНОЙ ПОМОЩИ ОНКОЛОГИЧЕСКИМ БОЛЬНЫМ
В УСЛОВИЯХ ЦЕНТРА ПАЛлИАТИВНОЙ ПОМОЩИ
1
Филиал частного учреждения образовательной организации высшего образования «Медицинский университет «Реавиз» в городе Саратове;
2
Государственное учреждение здравоохранения «Саратовская городская клиническая больница №10»
In work the analysis of work of the center of the palliative care
directed on rendering palliative care to the patients who are in a
terminal stage of oncological diseases is submitted. It is established
that work of the center of palliative care, on assistance to incurable
oncological patients is demanded that demands expansion of such
help, thus the main action at implementation of palliative care to such
patients is decrease in a pain syndrome, treatment of complications
and training of patients and his relatives in the main actions for
leaving and treatment, depending on a disease. Besides, patients of
the center need carrying out actions for personal hygiene, providing
conditions for rest and physical activity (walk, gymnastics according
to indications), existence of library and other kinds of activity,
satisfying need of the person for communication (visit by volunteers,
creative collectives, the organization of exhibitions, the dramatized
programs, is obligatory spiritual, religious communication).
Keywords: palliative care, oncological patients, terminal stage
В работе представлен анализ работы центра паллиативной
помощи, направленной на оказание паллиативной помощи пациен-
там, находящимся в терминальной стадии онкологических заболе-
ваний. Установлено, что работа центра паллиативной помощи по
оказанию помощи инкурабельным онкологическим пациентам явля-
ется востребованной, что требует расширения такой помощи, при
этом главным мероприятием при осуществлении паллиативной
помощи таким пациентам является снижение болевого синдрома,
лечение осложнений и обучение пациентов и его родственников
основным мероприятиям по уходу и лечению, в зависимости от забо-
левания. Кроме того, пациенты центра нуждаются в проведении
мероприятий по личной гигиене, обеспечении условий для отдыха и
физической нагрузки (прогулка, гимнастика по показаниям), нали-
чие библиотеки и других видах деятельности, удовлетворяющих
потребность человека в общении (посещение волонтерами, творче-
скими коллективами, организация выставок, театрализованных
программ, обязательно духовное, религиозное общение).
Ключевые слова: паллиативная помощь, онкологические пациен-
ты, терминальная стадия.
Масляков В.В.
– д.м.н., профессор, проректор по науч-
ной работе и связям с общественностью, заведую-
щий кафедрой клинической медицины Филиала
частного учреждения образовательной организа-
ции высшего образования «Медицинский универ-
ситет «Реавиз» в городе Саратове
Дралина О.И.
– к.м.н., доцент кафедры медико-биологи-
ческих дисциплин Филиала частного учреждения
образовательной организации высшего образова-
ния «Медицинский университет «Реавиз» в городе
Саратове
Зепп И.В.
– аспирантка кафедры реабилитологии и
сестринского дела Филиала частного учреждения
образовательной организации высшего образова-
ния «Медицинский университет «Реавиз» в городе
Саратове
Семичук Т.А.
– заведующая центром паллиативной помо-
щи ГУЗ «Саратовская городская клиническая
больница №10»
Тимраляев Р.А.
– студент 5-го курса лечебного факультета
Филиала частного учреждения образовательной
организации высшего образования «Медицинский
университет «Реавиз» в городе Саратове
Введение
В последние десятилетия в различных странах мира
отмечается увеличение числа инкурабельных боль-
ных, нуждающихся в оказании паллиативной и меди-
ко-социальной помощи. Паллиативная помощь пред-
ставляет собой систему организации медицинской
помощи и общего ухода за умирающими больными,
включающую поддержание физических, психологи-
ческих, социальных и духовных потребностей боль-
ных, а также психологическую помощь их семьям в
течение болезни и в период утраты [1,2,5]. В послед-
ние годы также активно обсуждается вопрос о необхо-
димости открытия специализированных отделений
паллиативной помощи и хосписов, оказывающих
помощь больным в терминальной стадии заболевания
[3,4]. По данным, представленным Н.В. Эккерт (2010)
[6], организации паллиативной помощи инкурабель-
ным больным в Российской Федерации показали, что
в настоящее время число ЛПУ, оказывающих данный
вид помощи, недостаточно для удовлетворения
потребностей инкурабельных больных. В 2008 г. из 88
субъектов РФ только в 18 субъектах существовали
хосписы и хосписные отделения для оказания паллиа-
тивной помощи инкурабельным больным, в 70 субъ-
ектах хосписные койки вообще отсутствовали, всего
функционировало 847 хосписных коек (в т.ч. – 728
коек в хосписах и 119 коек в отделениях паллиативной
помощи районных и городских больниц). Данное
количество хосписных коек, соответственно, было в
10,6 раза меньше количества коек по минимальному и
в 17 раз меньше по максимальному критерию количе-
ства коек, рекомендованному ВОЗ для оказания пал-
лиативной помощи инкурабельным пациентам.
Цель исследования.
Провести анализ деятельности
по оказанию медицинских услуг пациентов с онко-
логической патологией в условиях центра паллиатив-
ной помощи.
