9. ЛЕКАРСТВЕННОЕ ЛЕЧЕНИЕ
В ОНКОЛОГИИ
Зарождение химиотерапии (ХТ) как области медицинской
науки связывают с именем немецкого ученого Пауля Эрлиха (Раul
Еhrlich), который в 1898 году обнаружил уникальные характери%
стики алкилирующих препаратов. Это было за 45 лет до того, как
их стали использовать против рака. Ему же принадлежит сам тер%
мин ХТ и определение нового раздела медицины, которое Эрлих
сформулировал в 1908 году. Правда, в своем первоначальном ва%
рианте, понятие химиотерапии охватывало лишь применение хи%
мических веществ против инфекционных и паразитарных болез%
ней. Однако позднее предметная область новой науки была рас%
ширена и стала включать в себя и лечение злокачественных ново%
образований.
Параллельно развивались методы гормонального воздейст%
вия на опухоль. В 1896 году при лечении рака молочной железы
впервые была использована овариэктомия. Постепенно сложи%
лись представления о роли эстрогенов в развитии рака предста%
тельной железы. Так, в 1941 году Нuggins и Hodges доказали, что
кастрация или применение эстрогенов могут давать положитель%
ный эффект в его лечении. С тех пор гормонотерапия (ГТ) стала
неотъемлемой частью противоопухолевого арсенала врача%онко%
лога. Обе дисциплины — ХТ и ГТ имеют много общего в своих
подходах и методах, поэтому за рубежом, а в последнее время и у
нас в стране для них используют единое название — «лекарствен%
ная онкология»
1
.
До начала 50%х годов ХТ находилась «на вторых ролях» в
борьбе со злокачественными опухолями. В то время были из%
вестны лишь отдельные успешные примеры использования ци%
тостатиков, а количество самих препаратов было весьма скром%
ным. Лишь со второй половины XX века начался бурный рост
166
Избранные лекции по клинической онкологии
1
K сожалению, среди отечественных онкологов отсутствует общая точка
зрения на возможность использования данного термина. Часто употреб%
ляемые с аналогичной целью термины: «лекарственная терапия», «лекар%
ственное лечение», на наш взгляд, нельзя признать вполне удачными, по%
скольку за пределами онкологии, в других медицинских дисциплинах,
они могут иметь совсем иное значение.
