Таким образом, применение микрохирургической аутотранс%
плантации позволяет с успехом провести хирургическое лечение
при местнораспространенных и многократно рецидивирующих
опухолях многих локализаций на фоне лучевых и рубцовых изме%
нений, в том числе у лиц, которым ранее было отказано в ради%
кальном лечении. Благоприятное течение послеоперационного
периода с высоким уровнем приживления тканей способствует
своевременному применению пластического материала в зависи%
мости от площади, качественного состава и функции оперирован%
ного органа, позволяет в кратчайшие сроки достичь хорошего кос%
метического и функционального результата, добиться восстанов%
ления трудоспособности сложной категории онкологических
больных. При этом сокращаются экономические затраты в связи с
уменьшением длительности и повышением эффективности лече%
ния. Kроме того, предотвращаются экономические расходы госу%
дарства на инвалидность в связи с возвратом большинства паци%
ентов к активному трудовому процессу.
В последние годы наметилась тенденция к более широкому
использованию в онкологии различных физических факторов с
термическим, фотохимическим и другими механизмами воздейст%
вия как непосредственно на злокачественную опухоль, так и на
адаптационные и защитные системы организма%носителя. K ука%
занным физическим факторам относят неионизирующие электро%
магнитные излучения в диапазоне длин волн от 0,2 мкм до 10 мм,
а также высокочастотные (от 20 до 1000 кГц) ультразвуковые вол%
ны, высокотемпературные (до 10 000°С) газовые плазменные по%
токи и газонаправленные электрические разряды. Наибольшее
распространение в хирургии и терапии онкологических больных
получили электромагнитные излучения видимого спектра (от 0,4
до 0,7 мкм), инфракрасное излучение (от 0,8 до 10,6 мкм) и милли%
метровые волны (от 0,5 до 10 мм), относящиеся к сверхвысокочас%
тотному (СВЧ) и крайне высокочастотному (KВЧ) излучению (30%
300 ГГц).
В середине 70%х годов (1973%1976) благодаря появлению гиб%
кой волоконной техники и кварцевых световодов начали исполь%
зовать аргоновый и алюмо%иттриевый на кристаллах граната лазе%
ры при различных эндоскопических вмешательствах. В эти годы
были заложены основы современной эндоскопической лазерной
хирургии. Наряду с вышеперечисленными физическими метода%
ми терапии в онкологии все более широкое применение получают
локальная и общая гипертермия с использованием лазерного и
СВЧ%излучения, вихревые и постоянные магнитные поля в соче%
тании с радио% и химиотерапией. Активно проводится поиск спо%
15
Избранные лекции по клинической онкологии
