третье место после болезней сердечно%сосудистой системы, травм
и несчастных случаев. Абсолютное число больных с впервые в
жизни установленным диагнозом опухоли, поставленных на учет в
течение года, за последние 10 лет увеличилось на 20%. Ежегодно в
Российской Федерации выявляется более 400 тыс. больных со зло%
качественными новообразованиями различных локализаций, что
соответствует регистрации онкологического больного каждые 1,3
мин. В онкологических учреждениях страны в 1995г. состояло на
учете более 1,8 млн больных. На каждые 82 жителя Российской
Федерации приходится 1 онкологический больной. Заболевае%
мость мужчин злокачественными новообразованиями в 1,6 раза
выше, чем женщин. В структуре онкологической заболеваемости
населения Российской Федерации ведущие места занимают опу%
холи легкого, трахеи, бронхов (16,8%), желудка (13%), кожи (11%),
молочной железы (9%). Более 1/4 случаев рака, выявляемых у
мужчин, составляют опухоли легких. В этой группе населения
вкупе новообразования дыхательной и пищеварительной систем
включают более 60% опухолей. У женщин каждая пятая выявляе%
мая опухоль локализуется в молочной железе, высок удельный вес
опухолей желудка, кожи, шейки матки, яичников. Свидетельст%
вом неблагополучия в организации раннего выявления злокачест%
венных опухолей является высокий показатель запущенности, ко%
торый в 1995 г. составил 2%. Это те больные, у которых опухоль
была диагностирована уже в IV стадии, когда практически больно%
му помочь невозможно.
В последние годы, характеризующиеся большими социаль%
но%экономическими переменами, несмотря на недостаточный
объем финансирования медицины, продолжаются научные ис%
следования, направленные на улучшение результатов лечения
онкологических больных. Накоплен большой опыт по использо%
ванию новых подходов к хирургическому, комбинированному и
комплексному лечению, позволивших улучшить показатели
5%летней выживаемости пациентов. Активно внедряются в кли%
ническую практику различные операции с резекцией или пол%
ным удалением нескольких вовлеченных в опухолевый процесс
органов, дополняемые лучевыми и лекарственными методами
лечения.
Все большее признание получают методы комбинированной
и комплексной терапии больных раком. С учетом местного рас%
пространения опухолевого процесса разработаны показания к
пред% и послеоперационной лучевой или химиотерапии. Одним из
возможных путей повышения эффективности комплексного лече%
ния больных со злокачественными опухолями является проведе%
10
Избранные лекции по клинической онкологии
